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过敏性紫癜持续呕吐

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过敏性紫癜患者出现持续呕吐可能与胃肠黏膜血管炎性损伤有关,需警惕消化道出血风险。过敏性紫癜的消化道症状主要有腹痛、呕吐、便血等,严重时可导致肠套叠或肠穿孔,建议立即就医评估。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,当累及消化道时,血管通透性增加导致黏膜水肿、出血,刺激胃肠蠕动异常引发呕吐。呕吐物若呈咖啡色或含血丝,提示存在上消化道出血。部分患者可能伴随脐周阵发性绞痛、黑便等症状,严重者因肠壁血肿诱发肠梗阻。儿童患者因肠壁肌层发育不完善更易发生肠套叠,家长需密切观察呕吐频率、腹痛程度及排便情况。

少数情况下持续呕吐可能反映病情进展为重型过敏性紫癜,此时多系统血管炎可累及肾脏出现血尿、蛋白尿,或引发关节肿痛、皮肤紫癜加重。若呕吐伴随意识改变、少尿、肢体水肿等表现,需警惕急性肾功能衰竭或休克等危急并发症,须紧急住院治疗。

确诊后应严格卧床休息,避免剧烈运动加重血管损伤。饮食初期选择流质或半流质食物如米汤、藕粉,逐步过渡至低盐、低脂、低纤维的软食。禁止食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。治疗需在医生指导下使用维生素C片、芦丁片等改善血管通透性,严重者可能需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液或口服醋酸泼尼松片控制炎症。皮肤紫癜未消退期间禁止热敷腹部,定期监测尿常规和肾功能。

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