眩晕症及脑梗塞的区别

眩晕症与脑梗塞是两种不同的疾病，眩晕症属于症状性描述，脑梗塞则是明确的脑血管疾病。眩晕症可能由内耳疾病、前庭神经炎等引起，表现为头晕、平衡障碍；脑梗塞因脑部血管阻塞导致局部缺血坏死，常伴随肢体无力、言语障碍等神经功能缺损。两者在病因、症状及治疗上存在显著差异。

1、病因差异

眩晕症多与前庭系统功能障碍相关，常见病因包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，这些疾病主要影响平衡感知。脑梗塞的病因是脑血管动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞，导致脑组织缺血缺氧，属于急性脑血管事件。

2、症状表现

眩晕症以旋转性头晕为主，可能伴随恶心、呕吐或耳鸣，通常无意识障碍或肢体瘫痪。脑梗塞除突发眩晕外，多伴有偏瘫、面瘫、言语不清、视物成双等局灶性神经症状，严重时可出现昏迷。

3、检查手段

眩晕症需通过前庭功能检查、听力测试或头部CT/MRI排除中枢性病变。脑梗塞确诊依赖头部CT或MRI，可明确显示梗死灶位置及范围，血管造影能进一步评估血管狭窄程度。

4、治疗原则

眩晕症治疗以对症为主，如使用甲磺酸倍他司汀片缓解头晕，地西泮注射液控制急性发作，严重者可进行前庭康复训练。脑梗塞需紧急溶栓或取栓治疗，常用阿替普酶注射液、阿司匹林肠溶片等药物，后期需长期抗凝及康复锻炼。

5、预后差异

多数眩晕症预后良好，通过药物或体位训练可缓解。脑梗塞预后与梗死范围相关，可能遗留永久性神经功能障碍，需长期管理血压、血脂等危险因素以预防复发。

眩晕症患者应避免突然体位改变，减少咖啡因摄入；脑梗塞患者需严格控制血压血糖，遵医嘱服用抗血小板药物。若出现持续眩晕合并神经症状，须立即就医排除脑血管意外。日常保持低盐低脂饮食，适度运动有助于改善血液循环，两类患者均需定期随访评估病情进展。