髌骨骨折患者可石膏固定治疗

髌骨骨折患者通常可以采用石膏固定治疗，适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。石膏固定能够限制关节活动，促进骨折端稳定愈合。

石膏固定是髌骨骨折保守治疗的核心手段，通过将膝关节固定于伸直位，减少髌骨受力。治疗期间需定期复查X线片，观察骨折对位情况。固定时间一般为4-6周，期间需避免负重活动。拆除石膏后需进行渐进式膝关节功能锻炼，防止关节僵硬。若固定期间出现皮肤压疮、肢体肿胀加剧或感觉异常，需及时就医调整。

对于严重粉碎性骨折、关节面塌陷超过2毫米或合并韧带损伤的情况，石膏固定可能无法维持解剖复位。此时需考虑切开复位内固定手术，采用张力带钢丝或髌骨爪等器械固定。术后仍需辅助石膏或支具保护，但固定时间可缩短至2-3周。

髌骨骨折石膏固定期间应保持患肢抬高，每日进行足趾活动促进血液循环；拆除石膏后可在康复师指导下进行直腿抬高、膝关节屈伸等训练，逐步恢复股四头肌力量；饮食需保证充足钙质和蛋白质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等，避免吸烟饮酒影响骨折愈合；若出现膝关节持续疼痛或活动受限，应及时复查排除创伤性关节炎等并发症。