小儿过敏性鼻炎的症状有哪些

小儿过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是儿童常见的鼻黏膜非感染性炎症，主要由过敏原刺激引发，可能与环境因素、遗传因素等有关。

1、鼻痒

患儿常因鼻内瘙痒频繁揉鼻或做鬼脸，婴幼儿可能表现为烦躁哭闹。过敏原如尘螨、花粉等刺激鼻黏膜导致组胺释放，引发局部瘙痒感。症状轻时可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解，严重时需遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

2、阵发性喷嚏

晨起或接触过敏原后出现连续多次喷嚏，每日发作数次至数十次不等。冷空气、宠物皮屑等过敏原刺激鼻黏膜感觉神经末梢所致。建议家长保持室内湿度，避免使用地毯，必要时按医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。

3、清水样鼻涕

鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物，常伴随喷嚏发作。过敏反应导致鼻黏膜血管通透性增加，浆液腺分泌亢进。家长需及时用吸鼻器清理婴幼儿鼻腔，年长儿可配合使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，同时避免接触已知过敏原。

4、鼻塞

双侧或单侧鼻腔通气障碍，夜间加重可能引发张口呼吸。鼻黏膜水肿和炎症细胞浸润导致气道狭窄。睡眠时可抬高床头，使用空气净化器减少尘螨，医生可能开具孟鲁司特钠颗粒或布地奈德鼻喷雾剂改善通气。

5、嗅觉减退

长期鼻塞或炎症累及嗅区黏膜时出现气味辨别能力下降。鼻息肉或黏膜肿胀阻碍气味分子与嗅神经接触。需排查是否合并慢性鼻窦炎，确诊后可采用鼻用糖皮质激素如曲安奈德鼻喷雾剂，配合过敏原回避措施。

家长应定期清洗床品并使用防螨罩，避免饲养宠物和摆放鲜花。春秋季花粉浓度高时减少外出，外出佩戴口罩。记录症状日记帮助医生判断诱因，不建议自行购买鼻减充血剂长期使用。若出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或哮喘发作，需及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊评估。