子宫内膜增生是要癌变了吗

子宫内膜增生不一定会癌变，但长期未干预的异常增生可能增加癌变风险。子宫内膜增生主要分为单纯性增生、复杂性增生和非典型增生，其中非典型增生与子宫内膜癌关联性较高。建议通过病理检查明确类型，并遵医嘱进行药物或手术治疗。

单纯性子宫内膜增生通常与雌激素持续刺激有关，常见于无排卵性月经、肥胖或长期使用雌激素类药物的人群。这类增生癌变概率较低，多数可通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物逆转。患者可能出现月经周期紊乱、经量增多等症状，需定期复查超声监测内膜变化。

复杂性子宫内膜增生伴非典型增生时，细胞形态已出现异常改变，属于癌前病变。此类患者可能出现绝经后出血、经期延长等症状，需通过子宫内膜诊刮术获取组织病理诊断。治疗需采用大剂量孕激素如醋酸甲羟孕酮片，或选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，必要时需行子宫切除术。

建议保持规律作息，控制体重在合理范围，避免滥用雌激素类保健品。每年进行妇科检查及超声检查，出现异常阴道出血及时就医。已确诊患者应严格遵循治疗方案，完成既定疗程后通过宫腔镜复查评估疗效，必要时进行遗传咨询和肿瘤标志物筛查。