如何治疗早期乳腺癌

早期乳腺癌可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化学治疗等方式治疗。早期乳腺癌通常由激素水平异常、基因突变、乳腺组织增生等因素引起。

1、手术切除

手术切除是早期乳腺癌的主要治疗方式，包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者，术后可能需要进行乳房重建。手术方式的选择需根据肿瘤大小、位置、患者意愿等因素综合决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后，可降低局部复发概率。放射治疗通过高能射线杀死残留的癌细胞，治疗周期通常持续数周。放射治疗可能引起皮肤红肿、疲劳等副作用，多数症状在治疗结束后逐渐缓解。治疗期间需保持皮肤清洁，避免摩擦和暴晒。

3、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的早期乳腺癌患者，通过抑制雌激素的作用阻止癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，需长期服用数年。治疗期间需定期监测骨密度和血脂，预防骨质疏松和心血管疾病。部分患者可能出现潮热、情绪波动等更年期样症状。

4、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性的早期乳腺癌患者，通过特异性阻断癌细胞生长信号发挥作用。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等，通常与化学治疗联合使用。靶向治疗可能引起心脏毒性，治疗期间需定期进行心功能检查。多数患者耐受性良好，副作用较化学治疗轻微。

5、化学治疗

化学治疗通过药物杀死快速分裂的癌细胞，常用于高风险早期乳腺癌患者。常用方案包括多西他赛注射液、环磷酰胺片、表柔比星注射液等药物组合。化学治疗可能引起脱发、恶心、免疫力下降等副作用，治疗期间需加强营养支持和感染预防。化学治疗通常需要多个周期，具体方案根据患者情况个体化制定。

早期乳腺癌患者在治疗期间需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免高脂肪高糖食物。规律进行温和运动如散步、瑜伽等，有助于改善身体机能和情绪状态。治疗结束后需遵医嘱定期复查，监测复发迹象。保持良好的生活习惯和积极心态，避免吸烟饮酒等不良嗜好，有助于提高治疗效果和生活质量。