腰椎间突出怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期姿势不良、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期后可采用骨盆牵引减轻椎间盘压力，每次20-30分钟。超短波治疗可促进炎症吸收，红外线照射改善局部血液循环。建议每周3-5次，10-15次为1疗程。治疗期间注意观察肢体感觉变化。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合艾灸肾俞穴。推拿采用滚法、揉法松解腰肌痉挛，禁用暴力扳法。可外用活血止痛膏缓解症状，内服独活寄生汤加减祛风除湿。需由专业中医师操作。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术存在神经损伤、感染等风险，需严格评估适应症。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物。控制体重减轻腰椎负荷，游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群稳定性。睡眠时在膝关节下方垫枕保持腰椎放松。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒促进组织修复。症状加重时及时复诊，禁止盲目推拿或自行使用止痛药。