新生儿黄疸为什么要照蓝光

新生儿黄疸照蓝光主要是为了降低血液中过高的胆红素水平，避免胆红素脑病等严重并发症。蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的首选物理干预方式，通过特定波长的光线促使胆红素结构改变，加速其代谢排出。

蓝光治疗针对的是未结合胆红素升高的情况。新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，当胆红素生成量超过代谢能力时，皮肤和巩膜会出现黄染。蓝光波长420-470纳米时能有效穿透皮肤，使胆红素分子发生异构化，转化为水溶性物质经胆汁和尿液排出。这种治疗方式无需用药，操作简便，多数患儿接受24-48小时照射后胆红素可显著下降。治疗期间需遮盖眼睛和生殖器保护，监测体温和 hydration 状态，定期检测胆红素值调整方案。

少数患儿可能出现腹泻、皮疹或体温波动等反应，通常暂停照射即可缓解。对于溶血性疾病、感染等病理因素引起的高胆红素血症，需同步进行病因治疗。极重度黄疸或蓝光治疗无效时，可能需要换血疗法。早产儿、低体重儿等高风险群体更需密切监测胆红素变化曲线，及时干预。

家长应注意观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态，按医嘱完成蓝光疗程。哺乳喂养有助于促进胆红素排泄，维持合理喂养频率。避免自行使用民间退黄方法，治疗期间保持适宜室温，定期复查胆红素水平至完全正常。出院后仍需随访观察有无反弹，出现嗜睡、拒奶等异常及时返院评估。