肠梗阻会有什么症状
肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关,通常表现为阵发性绞痛、恶心呕吐、腹部膨隆、肠鸣音亢进或消失等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断。
1、腹痛
肠梗阻早期常出现阵发性绞痛,疼痛部位多位于脐周或梗阻部位。随着病情进展,疼痛可能转为持续性并伴有压痛。肠蠕动增强时疼痛加剧,肠鸣音高亢。绞窄性肠梗阻时可能出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征。腹痛发作时可尝试调整体位缓解,但需避免自行使用止痛药掩盖病情。
2、呕吐
高位肠梗阻呕吐出现较早且频繁,呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。低位肠梗阻呕吐发生较晚,呕吐物可呈粪臭味。反复呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。呕吐时可采取半卧位防止误吸,呕吐后需少量多次补充口服补液盐,但完全性梗阻时应禁食禁水。
3、腹胀
梗阻远端肠管积气积液导致腹部膨隆,可见肠型或蠕动波。低位梗阻腹胀更显著,叩诊呈鼓音。腹胀加重可能影响呼吸功能。可尝试热敷缓解腹胀,但禁止使用泻药或灌肠。麻痹性肠梗阻时全腹均匀膨胀且肠鸣音减弱。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患者肛门停止排便排气,但梗阻早期或不全性梗阻可能仍有少量排气排便。部分患者可能排出梗阻远端残留的粪便或血性黏液。出现该症状需立即就医,居家护理时可记录排便情况供医生参考。
5、全身症状
随着病情进展可能出现发热、心率增快、血压下降等全身炎症反应。绞窄性肠梗阻可导致休克、腹膜炎等严重并发症。需密切监测体温、脉搏等生命体征,出现意识改变或皮肤湿冷等休克表现时需紧急处理。
肠梗阻患者应绝对禁食禁水直至医生评估,避免增加肠道负担。术后患者需逐步过渡饮食,从流质开始少量多餐。日常注意保持规律排便习惯,腹部手术后患者应遵医嘱早期下床活动预防肠粘连。出现持续腹痛伴呕吐时禁止自行服用通便药物,需立即就医明确病因。
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