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烫伤掉皮后怎么处理

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烫伤掉皮后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,随后用无菌纱布覆盖保护创面,避免感染。处理方式主要有清洁消毒、外用药物、预防感染、促进愈合、就医评估等。

1、清洁消毒

烫伤后表皮脱落会暴露真皮层,需用生理盐水或温和的碘伏溶液轻柔冲洗创面,清除残留异物和坏死组织。禁止使用酒精、双氧水等刺激性液体,避免加重损伤。冲洗后用无菌棉签蘸取少量医用洗必泰溶液擦拭周围皮肤,降低感染概率。

2、外用药物

创面清洁后可涂抹磺胺嘧啶银乳膏或莫匹罗星软膏等抗菌药膏,覆盖厚度约1毫米。若疼痛明显可局部喷洒利多卡因气雾剂,但每日使用不超过3次。浅二度烫伤可联合应用重组人表皮生长因子凝胶,促进上皮细胞再生。

3、预防感染

每日更换敷料时观察创面有无脓性分泌物、红肿扩散等感染征象。出现感染迹象时需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。保持创面干燥,避免接触污水或污染物,洗澡时用防水敷料保护。

4、促进愈合

恢复期可增加蛋白质维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等。局部使用含透明质酸的敷料能维持湿润环境,加速愈合。避免撕扯未完全脱落的死皮,新生皮肤需防晒以避免色素沉着。

5、就医评估

当烫伤面积超过手掌大小、深度达真皮深层或伴有发热时,需急诊处理。三度烫伤需手术清创和植皮,儿童面部烫伤或关节部位烫伤应优先考虑专科治疗。糖尿病患者、老年人等特殊人群更需密切监测。

烫伤恢复期间应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免剧烈运动导致创面撕裂。每日观察愈合进度,若2周未愈或出现异常渗液需复诊。愈合后新生皮肤较脆弱,可涂抹硅酮类疤痕凝胶预防增生,坚持使用3-6个月。注意补充锌元素和优质蛋白,促进组织修复,避免辛辣刺激食物影响愈合。心理上需缓解烫伤后焦虑情绪,必要时寻求专业心理疏导。

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