腰部酸胀是什么原因

腰部酸胀可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、骨质疏松等原因有关。腰部酸胀通常表现为局部酸痛、活动受限、放射痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常感到腰部持续性酸胀，久坐或弯腰时加重，热敷后可缓解。急性期需卧床休息，慢性期可通过推拿、红外线照射等物理治疗改善症状。避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时可在腰下垫软枕保持生理曲度。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰部酸胀伴下肢放射痛，咳嗽时疼痛加剧。轻度突出可采用牵引治疗，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物。严重突出压迫马尾神经时需行椎间孔镜髓核摘除术，术后需佩戴腰围保护。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可刺激泌尿系统引发牵涉痛。表现为突发性腰部酸胀伴血尿，疼痛常向会阴部放射。确诊需进行泌尿系超声检查，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓解痉止痛。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石治疗。

4、妇科疾病

盆腔炎、子宫肌瘤等妇科病变可能通过神经反射引起腰部酸胀。多伴有下腹坠痛、月经异常等表现，妇科检查可见附件区压痛。需根据病原体选择抗生素如头孢克肟分散片，配合康妇消炎栓局部治疗。慢性盆腔炎可进行中药灌肠，子宫肌瘤较大时需行肌瘤剔除术。

5、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，易出现慢性腰部酸胀。常见于绝经后女性，晨起时症状明显，活动后减轻。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，疼痛明显时加用鲑降钙素注射液。日常应增加日照时间，进行太极拳等低强度负重运动预防骨折。

建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，睡眠选择硬板床。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，冬季做好腰部保暖。急性疼痛期可局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏，若症状持续超过1周或出现下肢麻木、大小便失禁等警示症状，须立即就诊排除严重脊柱病变。