半月板损伤后期治疗注意什么

半月板损伤后期治疗需重点关注康复训练、关节保护、疼痛管理和定期复查。主要有康复锻炼、物理治疗、药物辅助、支具使用和生活方式调整等方式。

1、康复锻炼

后期康复以恢复关节活动度和肌肉力量为主。在医生指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等低强度训练，逐步过渡到闭链运动如靠墙静蹲。避免过早负重或剧烈扭转动作，防止二次损伤。水中步行或骑固定自行车有助于减少关节压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能缓解软组织粘连。冷敷用于运动后肿胀控制，每次15-20分钟。手法治疗需由专业康复师操作，通过关节松动术改善活动受限。脉冲射频对慢性疼痛效果较好。

3、药物辅助

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，盐酸氨基葡萄糖片促进软骨修复。急性期可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。避免长期服用非甾体抗炎药，注意监测胃肠道反应。关节腔注射玻璃酸钠需严格无菌操作。

4、支具使用

功能性膝关节支具可在运动时提供侧向稳定性，睡眠时改用铰链式护膝保持伸直位。选择透气材质防止皮肤过敏，每日佩戴不超过8小时。逐步减少支具依赖度，配合肌肉力量训练。

5、生活方式调整

控制体重减轻关节负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。避免爬山、深蹲等动作，改用游泳等低冲击运动。楼梯行走时健侧腿先上，患侧腿先下。座椅高度调整至膝关节屈曲小于90度，久坐时定期伸展下肢。

日常需保持均衡营养摄入，适当增加优质蛋白和维生素D含量高的食物如鱼类、蛋类，有助于软组织修复。康复期间可进行非负重状态下的踝泵运动预防血栓，睡眠时在腘窝处垫薄枕保持膝关节轻度屈曲。建议每3-6个月进行MRI复查评估恢复情况，若出现关节交锁或突发肿胀需立即就诊。注意天气变化时关节保暖，可配合中医艾灸足三里等穴位辅助治疗。