化疗第一次就掉头发正常吗

化疗第一次就掉头发是正常现象。化疗药物在杀伤癌细胞的同时也会攻击毛囊细胞等增殖活跃的正常细胞，从而导致脱发，医学上称为化疗性脱发。脱发程度与化疗药物种类、剂量及个人体质有关，多数患者在化疗开始后2-3周出现明显脱发。

化疗药物通过血液循环作用于全身，毛囊基底的生发细胞因分裂速度快而易受药物影响。细胞毒性药物如多柔比星、紫杉醇、环磷酰胺等干扰细胞DNA合成或纺锤体形成，导致毛囊进入休止期提前脱落。脱发通常从头顶开始逐渐向四周扩散，可能伴随头皮触痛或瘙痒感。脱发程度存在个体差异，部分患者仅表现为头发变薄，部分可能出现全秃。毛发脱落不仅限于头发，也可能涉及眉毛、睫毛、腋毛和体毛。化疗期间毛囊损伤多为可逆性，停药后毛发会重新生长，新生发质可能较前有所不同。

化疗结束后1-3个月毛发开始再生，初期新生毛发可能呈现细软卷曲状态，发色也可能暂时改变。再生的毛发通常经过6-12个月逐渐恢复原有发质。为减轻脱发带来的心理压力，可选择佩戴冰帽降低头皮温度减少药物到达毛囊的浓度，或提前准备假发、头巾等饰物。保持头皮清洁温和护理，使用软质梳子避免牵拉，选择中性温和洗发产品有助于维护头皮健康。若脱发伴随严重头皮不适或感染迹象需及时与医疗团队沟通。

化疗期间保持均衡营养摄入有助于维持整体健康状态，适当增加优质蛋白和维生素摄入可能帮助减轻治疗副作用。保持良好休息和情绪稳定对治疗耐受性有积极影响，可与医护人员沟通寻求心理支持。治疗结束后毛发会逐渐再生，新生发质可能暂时有所不同但多数能恢复常态。若对脱发有特别担忧或出现异常头皮症状，应及时向主治医生反馈获取专业指导。