肠套叠如何护理
肠套叠的护理主要包括术后护理、饮食护理、症状观察、并发症预防和日常照护等方面,需在医生指导下进行。
一、术后护理
对于接受手术治疗的肠套叠患儿,术后护理至关重要。家长需协助患儿保持伤口敷料清洁干燥,避免沾水,以防感染。密切观察伤口有无红肿、渗液或出血。术后早期患儿需卧床休息,家长应帮助其定时翻身,防止压疮。遵医嘱使用抗生素,如注射用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等,以预防感染。同时需注意监测患儿的生命体征,如体温、心率、呼吸等。
二、饮食护理
饮食护理是肠套叠恢复期的核心。在肠功能恢复初期,通常需要禁食,通过静脉输液补充营养和水分。待肛门排气排便后,可遵医嘱从少量温开水或清流质饮食开始,如米汤、稀藕粉。若无不适,逐步过渡到半流质饮食,如烂面条、蒸蛋羹,最终恢复至正常、易消化的软食。整个过程应遵循少食多餐、由稀到稠、由少到多的原则,避免过早进食油腻、生冷、坚硬或产气多的食物,如油炸食品、豆制品等。
三、症状观察
家长需密切观察患儿病情变化,这是早期发现复发或并发症的关键。重点观察内容包括腹痛是否缓解或再次出现阵发性哭闹、呕吐情况、大便性状与次数。若患儿再次出现果酱样血便、频繁呕吐、腹胀或精神萎靡、嗜睡等情况,需立即告知医护人员。即使出院后,家长也需持续关注患儿的饮食、排便及精神状况,一旦出现异常应及时返院复查。
四、并发症预防
预防并发症是护理的重要目标。肠套叠可能并发肠坏死、腹膜炎或术后肠粘连。为预防感染,需严格执行无菌操作。为促进肠蠕动恢复、预防肠粘连,在医生允许下可尽早鼓励患儿在床上活动,病情稳定后逐步下床慢走。保持排便通畅,避免因便秘增加腹压。遵医嘱使用预防性药物,并确保患儿摄入足够水分。
五、日常照护
日常照护侧重于为患儿创造良好的康复环境。保证患儿有充足的休息和睡眠,避免剧烈运动和哭闹。注意保暖,尤其是腹部保暖,避免受凉引起肠痉挛。保持患儿情绪稳定,通过安抚、陪伴减少其恐惧和焦虑。遵循医嘱定期回医院复查,进行腹部超声等检查,以评估恢复情况。家长应学习并掌握基本的护理知识,以便更好地配合治疗与康复。
肠套叠患儿的护理是一个细致且持续的过程,需要家长极大的耐心和科学的照护方法。在饮食上,恢复期应长期坚持清淡、易消化、营养均衡的原则,可适当增加优质蛋白如鱼肉、鸡肉泥的摄入,帮助组织修复。避免给患儿食用不易消化的零食或生冷食物。日常生活中,注意根据天气增减衣物,预防胃肠道感染。鼓励患儿进行适度的户外活动,增强体质。最重要的是,家长需严格遵从医嘱,按时带患儿复查,切勿自行给患儿用药或调整饮食方案,任何护理上的疑问都应及时与主治医生沟通,确保患儿平稳度过恢复期,健康成长。
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