膝盖以下小腿和脚发麻

膝盖以下小腿和脚发麻可能与神经压迫、血液循环障碍、腰椎病变、糖尿病周围神经病变、维生素缺乏等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、神经压迫

腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，导致下肢麻木。典型表现为单侧肢体麻木伴放射性疼痛，久坐或弯腰时加重。可通过腰椎磁共振确诊，轻症可采用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引治疗。

2、血液循环障碍

下肢动脉硬化、静脉曲张等疾病会影响血液供应，出现间歇性跛行伴麻木感。需进行血管超声检查，确诊后使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环，严重狭窄需血管介入治疗。

3、腰椎病变

腰椎管狭窄、脊柱退行性变可能刺激神经根，引发从腰部向下肢扩散的麻木。表现为晨起加重、活动后缓解，需通过CT检查明确。可选用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合腰背肌功能锻炼。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，出现对称性袜套样麻木。需监测糖化血红蛋白，使用依帕司他片修复神经，同时严格控制血糖。每日检查足部预防溃疡。

5、维生素缺乏

维生素B12或叶酸缺乏可引起周围神经脱髓鞘改变，表现为手脚麻木伴乏力。可通过血清维生素检测诊断，补充维生素B12注射液和叶酸片，调整膳食增加瘦肉、绿叶蔬菜摄入。

日常应避免久坐久站，每小时活动下肢促进血液循环。选择宽松鞋袜减少压迫，冬季注意肢体保暖。适度进行快走、游泳等低冲击运动，睡眠时垫高下肢改善静脉回流。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等症状，需立即急诊处理。