剖腹产第一天注意事项
剖腹产第一天需重点关注伤口护理、疼痛管理、活动限制、饮食调整和情绪支持。主要有伤口清洁消毒、遵医嘱使用镇痛药物、卧床休息避免剧烈活动、流质饮食少量多餐、家属陪伴缓解焦虑等措施。
1、伤口护理
术后需保持腹部切口干燥清洁,每日用碘伏消毒液由内向外环形消毒,覆盖无菌敷料。观察有无渗血渗液或红肿热痛等感染迹象,避免抓挠或沾水。医用腹带可帮助固定伤口减轻张力,但不宜过紧影响血液循环。若敷料污染需及时更换,术后24小时内护士会协助完成首次换药。
2、疼痛管理
麻醉消退后可能出现中度疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服镇痛药,严重疼痛可肌注盐酸哌替啶注射液。采取半卧位减轻腹部张力,翻身时用双手护住伤口。镇痛泵持续给药期间需监测有无恶心呕吐等不良反应,避免自行调节剂量。
3、活动限制
术后6小时内绝对卧床,12小时后可在协助下缓慢翻身,24小时后再尝试床旁坐起。早期活动需遵循渐进原则,首次下床前需测量血压防止体位性低血压,行走时用收腹带支撑伤口。避免咳嗽、打喷嚏时突然用力,可按压伤口减轻冲击,禁止提重物或剧烈运动。
4、饮食调整
术后6小时禁食禁水,肠蠕动恢复后先饮少量温开水,无腹胀再过渡到米汤、藕粉等流食。避免牛奶、豆浆等产气食物,24小时后可尝试烂面条、蒸蛋羹等半流质。饮食需遵循由稀到稠、由少到多原则,每日分5-6餐,忌食辛辣刺激或高脂难消化食物。
5、情绪支持
术后激素变化可能导致情绪波动,家属应多陪伴沟通,协助完成哺乳、清洁等护理。母婴接触可促进催产素分泌帮助子宫收缩,但不必强求立即母乳喂养。出现持续焦虑或抑郁情绪时,可寻求心理疏导,避免因疼痛或育儿压力影响恢复。
剖腹产术后需持续监测体温、恶露量和子宫收缩情况,遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染。饮食逐渐增加瘦肉、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物,促进组织修复。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换产褥垫。术后1周内避免盆浴,2周后伤口无异常可淋浴。如出现发热超过38℃、伤口化脓、大量鲜红色恶露等异常情况需立即就医。
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