心肌缺血要如何治疗
心肌缺血可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗是心肌缺血的基础治疗方式，常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，硝酸酯类药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。这些药物有助于改善心肌供血，减少心肌耗氧，稳定斑块，防止血栓形成。药物治疗需在医生指导下长期坚持，不可自行调整剂量或停药。
2、介入治疗
介入治疗主要指经皮冠状动脉介入治疗，包括球囊扩张术和支架植入术。对于冠状动脉严重狭窄的患者，介入治疗可以迅速恢复血流，改善心肌缺血症状。介入治疗创伤小，恢复快，但术后仍需长期服用抗血小板药物以防止支架内血栓形成。
3、手术治疗
对于多支血管病变或左主干病变的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术。手术通过取患者自身血管作为桥血管，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，直接为心肌供血。手术治疗效果持久，但创伤较大，需要较长的恢复时间。
4、生活方式调整
生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、保持情绪稳定等。这些措施有助于控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等，减缓动脉粥样硬化进展，改善心肌缺血症状。患者应避免剧烈运动和情绪激动，以防诱发心绞痛。
5、中医调理
中医认为心肌缺血属于胸痹范畴，可通过活血化瘀、通络止痛的中药如丹参滴丸、速效救心丸等进行调理。针灸、推拿等中医疗法也有助于改善心肌供血，缓解症状。中医调理需在专业中医师指导下进行，不可替代西医治疗。
心肌缺血患者日常应注意监测血压、血糖、血脂等指标，定期复查心电图、心脏超声等检查。饮食上多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、优质蛋白，少吃高盐高脂高糖食物。保持适度运动如散步、太极拳等，避免久坐不动。保证充足睡眠，避免过度劳累。如出现胸痛加重、持续时间延长等不适，应及时就医。
