手术中心脏骤停发生了什么

手术中心脏骤停通常是由于严重心律失常、急性心肌梗死、麻醉意外或大出血等突发因素导致的心脏泵血功能突然停止。需立即启动心肺复苏并使用肾上腺素等急救药物。

手术中心脏骤停的直接诱因多为急性心肌缺血或电解质紊乱。麻醉药物过量可能抑制心肌收缩力，而气管插管失败或气胸等操作并发症会引发严重缺氧。大量失血导致循环血量不足时，冠状动脉灌注压下降可诱发室颤。高龄患者合并基础心脏病时更易出现术中循环崩溃。

少数情况下，过敏反应导致的血管扩张性休克或肺栓塞引起的右心衰竭也会引发心脏骤停。体外循环手术中可能因人工心肺机故障或抗凝不足产生血栓栓塞。遗传性心律失常综合征患者在应激状态下可能突发恶性室性心律失常。

预防手术中心脏骤停需术前全面评估心肺功能，纠正电解质紊乱，控制基础疾病。术中应持续监测心电图和血氧饱和度，麻醉医师需精确计算药物剂量。建议选择具备高级生命支持设备的医疗机构进行高风险手术，术后转入重症监护病房继续观察。患者及家属应了解手术风险并签署知情同意书，术后严格遵医嘱进行康复训练和定期随访。