最近手上起了一些小红点

手上起小红点可能与皮肤过敏、湿疹、汗疱疹、虫咬皮炎、血小板减少性紫癜等因素有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、皮肤过敏

皮肤过敏是手上起小红点的常见原因，可能与接触洗涤剂、化妆品、金属饰品等过敏原有关。患者通常会出现局部红斑、丘疹，伴随瘙痒感。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。日常需避免接触已知过敏原，洗手后及时涂抹保湿霜。

2、湿疹

手部湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损或长期接触刺激物导致。表现为对称分布的红斑、丘疹、水疱，慢性期可能出现皮肤增厚。治疗可选用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物，严重时需口服泼尼松片。患者应减少手部摩擦，避免过度清洁和使用碱性肥皂。

3、汗疱疹

汗疱疹多与精神紧张、多汗或真菌感染相关，好发于手指侧面和掌心。特征为深在性小水疱，破溃后形成领圈状脱屑。可外用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。保持手部干燥通风，避免长时间佩戴橡胶手套。

4、虫咬皮炎

蚊虫叮咬可能导致手部出现红色丘疹，中央常有针尖大小瘀点，伴有剧烈瘙痒。可局部涂抹复方樟脑乳膏止痒，严重肿胀时使用地奈德乳膏。外出时可喷涂避蚊胺驱虫液，家中定期除螨杀虫。避免搔抓防止继发感染。

5、血小板减少性紫癜

该病属于血液系统疾病，表现为皮肤针尖至米粒大小的出血点，按压不褪色。可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状。需完善血常规检查，确诊后采用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物治疗。患者应避免剧烈运动和外伤，观察有无新发出血点。

日常护理需注意保持手部清洁但避免过度清洗，水温控制在37℃以下。穿着纯棉手套减少摩擦，忌食辛辣刺激食物。若红点持续增多、出现破溃渗液或伴随发热等全身症状，应立即就诊皮肤科或血液科。记录红点出现的时间、形态变化和可能诱因，有助于医生准确判断病因。