肺门淋巴结结核需要做哪些化验检查
肺门淋巴结结核通常需要进行结核菌素试验、胸部影像学检查、痰涂片检查、结核分枝杆菌培养、分子生物学检测等化验检查。
1、结核菌素试验
结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,观察注射部位皮肤反应来判断是否感染结核分枝杆菌的方法。该试验操作简单,成本较低,但无法区分活动性结核与潜伏感染,需结合其他检查综合判断。
2、胸部影像学检查
胸部X线或CT检查可显示肺门淋巴结肿大、钙化等特征性表现。CT检查分辨率更高,能更清晰显示淋巴结的大小、形态及与周围组织的关系,有助于评估病情严重程度。
3、痰涂片检查
通过抗酸染色法检测痰液中是否存在结核分枝杆菌,具有快速简便的优点,但阳性率较低,需多次送检提高检出率。阴性结果不能排除结核感染。
4、结核分枝杆菌培养
将痰液或其他标本接种于专用培养基进行结核菌培养,是诊断的金标准,但培养周期较长,通常需要2-8周才能获得结果。培养阳性可进一步做药敏试验。
5、分子生物学检测
采用聚合酶链反应等分子生物学技术检测结核分枝杆菌特异性核酸片段,具有灵敏度高、特异性强的特点,可在较短时间内获得结果,有助于早期诊断。
确诊肺门淋巴结结核后,患者需遵医嘱规范使用抗结核药物,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间应加强营养支持,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持规律作息,避免劳累,适当进行散步等轻度运动增强体质。定期复查胸部影像学和肝功能等指标,监测治疗效果和药物不良反应。注意个人防护,咳嗽时遮掩口鼻,痰液消毒处理,避免传染他人。