月经后还一直流血
月经后持续流血可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、黄体功能不全
黄体萎缩不全可能导致子宫内膜脱落不完全,表现为经期延长或经后点滴出血。可通过孕激素水平检测确诊,常用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行周期调理,同时配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。
2、子宫内膜息肉
息肉组织可能引起非经期子宫异常出血,常伴随月经量增多。超声检查可明确诊断,较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素,较大息肉需行宫腔镜电切术。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤易导致经期延长和经间期出血,可能伴有痛经。确诊需依靠超声或核磁共振,可选用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积,严重者需行子宫肌瘤剔除术。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征等疾病会引起激素紊乱,导致子宫内膜不规则脱落。需检测性激素六项,常用炔雌醇环丙孕酮片调节周期,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
5、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏可能造成出血时间延长。需进行凝血四项检查,确诊后可服用氨甲环酸片止血,严重者需输注凝血酶原复合物。
日常应注意记录出血时间和出血量,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血发生。若出血持续超过10天或伴随头晕乏力等症状,须立即就诊妇科进行系统检查。