为什么老感觉有尿还尿不尽

老感觉有尿还尿不尽可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、心理因素等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是常见原因，细菌侵入尿道引发炎症刺激膀胱黏膜，导致尿频尿急和排尿不尽感。典型症状包括排尿灼痛、尿液浑浊或带血。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗，同时需多喝水促进细菌排出。

2、前列腺增生

中老年男性多见，增大的前列腺压迫尿道造成排尿阻力增加，表现为尿线变细、夜尿增多和残余尿感。可能与雄激素水平变化有关。轻症可用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状，严重者需手术切除增生组织。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，但排尿后仍觉未尽。病因包括神经系统调节异常、膀胱感觉过敏等。可通过膀胱训练改善，或使用索利那新片、托特罗定缓释片等药物抑制膀胱过度活动。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等疾病损伤支配膀胱的神经，导致储尿和排尿功能紊乱。表现为排尿困难与尿潴留并存，易并发尿路感染。需间歇导尿配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经治疗。

5、心理因素

焦虑紧张可能通过神经反射引起排尿异常感，但检查无器质性病变。表现为注意力集中时症状加重，睡眠时消失。可通过心理疏导、盆底肌放松训练缓解症状。

日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水1500-2000毫升但睡前2小时限水。限制咖啡酒精等利尿饮品摄入，可尝试温水坐浴缓解不适。若症状持续超过1周或伴随发热腰痛血尿等情况，须立即就诊泌尿外科进行尿常规、超声等检查。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。