无精会有什么症状

无精症通常无明显自觉症状，多数患者因不育就诊时发现。无精症可分为梗阻性和非梗阻性两类，可能伴随睾丸萎缩、性功能障碍或激素水平异常等表现。

1、不育表现

无精症最典型表现为婚后长期未避孕而未育，精液分析连续3次均未见精子。患者睾丸体积可能正常或偏小，部分患者存在射精量减少现象。需通过睾丸活检、精浆生化等检查明确病因。

2、睾丸异常

非梗阻性无精症患者可能出现睾丸发育不良或萎缩，触诊质地偏软。克氏综合征患者可见睾丸体积小于4毫升，部分伴有乳房发育。这类患者血清促卵泡激素水平通常明显升高。

3、激素紊乱

下丘脑-垂体病变导致的无精症可伴随性欲减退、胡须稀疏等雄激素缺乏症状。实验室检查可见黄体生成素和睾酮水平降低，部分患者合并生长激素或甲状腺激素异常。

4、梗阻体征

梗阻性无精症患者睾丸体积多正常，附睾可能增粗或有结节。先天性输精管缺如者体检可见精囊腺发育不良，部分患者合并慢性附睾炎病史。精浆果糖检测有助于判断梗阻部位。

5、遗传症状

染色体异常引起的无精症可能伴随身材高大、智力障碍等表现。Y染色体微缺失患者可有家族不育史，CFTR基因突变者可能合并呼吸道或消化道症状。这类患者需进行遗传学检测。

建议无精症患者避免长期接触高温环境或辐射，规律作息并控制体重。可适量增加富含锌、硒的海产品及坚果摄入，但无须过度进补。确诊后应配合医生进行激素治疗、显微取精或辅助生殖技术评估，避免盲目服用生精药物。配偶双方需共同参与诊疗方案制定，必要时考虑供精人工授精等替代方案。