前置胎盘定义及分类

前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，根据胎盘边缘与宫颈内口的关系可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三类。

1、完全性前置胎盘

胎盘完全覆盖宫颈内口，是前置胎盘中最严重的类型。妊娠晚期可能出现无痛性阴道流血，出血量多且反复发生。超声检查可见胎盘组织完全跨越宫颈内口。这种情况需绝对卧床休息，避免剧烈活动，必要时需提前终止妊娠。

2、部分性前置胎盘

胎盘部分覆盖宫颈内口，出血症状较完全性前置胎盘轻，但仍可能发生突发性大出血。超声显示胎盘边缘达宫颈内口但未完全覆盖。孕妇需减少活动量，避免性生活，定期进行超声监测胎盘位置变化。

3、边缘性前置胎盘

胎盘边缘达宫颈内口但未覆盖，出血概率相对较低。多数情况下随着子宫下段形成，胎盘位置可能上移。需要密切观察阴道流血情况，避免重体力劳动，每4周复查超声评估胎盘位置。

前置胎盘孕妇应注意保持大便通畅，避免便秘增加腹压；饮食应富含铁质预防贫血；出现阴道流血应立即就医；根据医生建议选择合适的分娩时机和方式，完全性前置胎盘通常需要剖宫产终止妊娠。定期产检和超声监测对评估病情变化至关重要。