高血压危象的高发人群有哪些

高血压危象的高发人群主要有长期未控制的高血压患者、合并心脑血管疾病者、妊娠期高血压孕妇、急慢性肾病患者以及用药依从性差的中老年人。

1、长期高血压患者

血压持续超过140/90mmHg且未规范治疗的人群易发高血压危象。长期血管内皮损伤会导致动脉硬化加速，在情绪激动、寒冷刺激等诱因下可能突发严重血压升高。这类患者需定期监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。

2、心脑血管疾病者

合并冠心病、脑梗死的患者血管调节功能较差。当发生心肌缺血或脑灌注不足时，机体可能代偿性引发血压骤升。典型表现为头痛伴视物模糊，需立即舌下含服卡托普利片并急诊处理。

3、妊娠期高血压

妊娠20周后出现血压升高且伴随蛋白尿的孕妇属于高危人群。胎盘缺血会激活肾素-血管紧张素系统，可能突发抽搐子痫。建议住院静脉滴注硫酸镁注射液，必要时终止妊娠。

4、慢性肾病患者

肾功能不全导致水钠潴留和肾素分泌异常，这类患者血压波动幅度常超过60mmHg。需限制每日盐分摄入，联合使用呋塞米片和贝那普利片控制血压。

5、用药不规律者

自行停用降压药的中老年患者最易出现反跳性高血压。表现为血压短期内从120/80mmHg飙升至200/120mmHg，可能诱发脑出血。建议使用长效降压药如氨氯地平片，并设置服药提醒。

高血压危象高危人群应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克；每周进行3-5次30分钟中等强度有氧运动如快走或游泳；戒烟限酒并保证7-8小时睡眠；定期测量晨起和睡前血压并记录；避免突然受寒或情绪剧烈波动。若出现剧烈头痛、胸痛或意识改变需立即拨打急救电话。