椎间盘突出怎么治
椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时佩戴腰围辅助支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。伴有神经根水肿时可静脉滴注甘露醇注射液,肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。神经营养药物如甲钴胺片有助于神经修复。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,牵引治疗可减轻椎间盘压力。急性期后采用中频电刺激缓解肌肉紧张,配合超声波促进组织修复。每日治疗20-30分钟,10-15次为1疗程。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法松解肌肉痉挛。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,外敷活血化瘀膏药。需由专业中医师操作,避免暴力手法加重损伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
日常应保持标准体重以减少腰椎负荷,避免提重物及突然扭转动作。睡眠时侧卧屈膝或仰卧膝下垫枕,办公时使用符合人体工学的座椅。规律进行游泳、平板支撑等核心肌群训练,注意腰部保暖防寒。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。




