腰间椎间盘突出怎么治

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与退行性变、外伤、姿势不良、遗传因素、职业劳损等原因有关。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站及弯腰动作，必要时佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，需在专业康复师指导下进行。红外线照射配合推拿手法能松解肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。急性期过后可尝试游泳、吊单杠等低冲击运动。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠缓释片能减轻神经根炎症反应。甲钴胺片营养受损神经，迈之灵片改善微循环。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖性。

4、中医理疗

针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳等为主，配合电针增强刺激。拔罐疗法沿膀胱经走行施术，留罐5-10分钟。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，每日1次连续两周。推拿采用滚法、按法等松解腰背部肌肉。

5、手术治疗

椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后次日即可下床。椎间盘切除术适用于巨大突出伴马尾综合征，需植入椎间融合器维持稳定性。微创射频消融术通过热凝缩小突出物，适合包容型突出。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作。睡眠选用中等硬度床垫，仰卧时膝下垫枕维持腰椎生理曲度。办公时使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。加强腰背肌锻炼可练习小燕飞、五点支撑等动作，游泳时优先选择蛙泳姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。