总是半夜醒来就睡不着是什么原因

总是半夜醒来就睡不着可能与睡眠环境不适、心理压力过大、昼夜节律紊乱、睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症等因素有关。可通过调整睡眠习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。

1、睡眠环境不适

卧室光线过强、噪音干扰或床垫不适可能导致睡眠浅易醒。建议保持室温18-22摄氏度，使用遮光窗帘，必要时佩戴耳塞。避免睡前使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素分泌。

2、心理压力过大

焦虑抑郁等情绪问题常表现为早醒型失眠。长期压力会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，建议通过正念冥想、认知行为疗法缓解。持续两周以上需心理科就诊。

3、昼夜节律紊乱

生物钟失调会使褪黑素分泌异常，常见于轮班工作者或跨时区旅行者。可通过固定起床时间、早晨光照暴露重置生物钟，严重者可短期使用褪黑素片调节。

4、睡眠呼吸暂停综合征

夜间呼吸暂停导致的低氧血症会引发觉醒，多见于肥胖、颈围粗大者。典型表现为鼾声中断、晨起头痛，需进行多导睡眠监测确诊，可使用持续气道正压通气治疗。

5、抑郁症

抑郁症患者常有早醒伴情绪低落、兴趣减退。可能与5-羟色胺系统功能异常有关，需精神科评估后使用盐酸氟西汀胶囊、米氮平片等抗抑郁药，配合光照疗法效果更佳。

建议晚餐避免油腻辛辣食物，睡前2小时限制液体摄入。白天保持适度运动如快走、瑜伽，但睡前3小时避免剧烈运动。建立固定就寝仪式，如热水浴、阅读等。持续失眠超过1个月或伴随日间功能损害时，需到睡眠专科或神经内科就诊评估。记录睡眠日记有助于医生判断具体类型，必要时进行多导睡眠图等检查排除器质性疾病。