牙一吃东西就疼怎么回事

牙一吃东西就疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙周治疗、药物治疗等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，进食时食物残渣刺激暴露的牙本质或牙髓会导致疼痛。龋齿可能由口腔卫生不良、高糖饮食等因素引起，常伴随牙齿发黑、龋洞等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊辅助消炎。

2、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质小管暴露，冷热酸甜等刺激通过小管传导引发短暂锐痛。可能与横向刷牙、酸性食物等因素有关。可使用含钾盐的舒适达抗敏感牙膏，或由医生进行氟化钠甘油糊剂脱敏治疗，日常避免进食过冷过热食物。

3、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹，咀嚼时咬合力使裂纹扩张刺激牙髓神经。常因咬硬物、外伤等因素导致，伴随定点咬合痛。浅裂可通过全冠修复，深裂需根管治疗后使用二氧化锆全瓷冠修复，急性期可短期服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。

4、牙周炎

牙周组织炎症导致牙龈萎缩、牙根暴露，咀嚼时食物压迫引发疼痛。多由菌斑堆积引起，伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者需牙周翻瓣手术。

5、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周组织形成炎症，咀嚼时压力刺激引发胀痛。常见于未经治疗的深龋或外伤牙，伴随叩击痛、牙龈脓肿。需通过根管治疗清除感染源，急性期可联合使用奥硝唑分散片和头孢克洛干混悬剂控制感染。

出现进食牙痛应避免用患侧咀嚼，使用软毛牙刷清洁口腔，饭后用温盐水漱口。限制摄入过硬、过黏或刺激性食物，定期进行口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，需及时就诊排除颌骨骨髓炎等严重病变。夜间疼痛加剧者可临时口含冰水缓解症状，但不宜长期依赖止痛药物。