妇科防癌筛查包括哪些项目
妇科防癌筛查主要包括宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、子宫内膜癌筛查、卵巢癌筛查和外阴癌筛查等项目,需根据年龄和风险因素选择针对性检查。
1、宫颈癌筛查
宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检测是核心项目,建议21岁以上女性定期进行。高危型HPV持续感染是主要诱因,早期可能表现为接触性出血,可通过阴道镜活检确诊。
2、乳腺癌筛查
乳腺超声和钼靶摄影联合使用效果最佳,40岁以上建议每年检查。乳腺肿块和乳头溢液是常见表现,与雌激素暴露过度相关。
3、子宫内膜癌筛查
经阴道超声监测内膜厚度,异常出血患者需行诊刮术。肥胖和糖尿病是高风险因素,绝经后出血是典型症状。
4、卵巢癌筛查
CA125肿瘤标志物联合盆腔超声检查,有家族史者需加强监测。早期症状隐匿,晚期可能出现腹胀腹痛。
5、外阴癌筛查
通过妇科检查观察外阴皮肤变化,顽固性瘙痒或溃疡需活检。与人乳头瘤病毒感染和硬化性苔藓相关。
建议适龄女性建立规律筛查计划,结合健康生活方式如控制体重、戒烟限酒、适度运动等降低癌症风险。出现异常阴道出血、分泌物改变或盆腔不适等症状时应及时就医,筛查异常者需遵医嘱进行进一步诊断性检查。保持良好卫生习惯和安全性行为有助于预防HPV相关癌症,遗传高风险人群可考虑基因检测咨询。