小儿肠套叠手术前后护理要注意什么
小儿肠套叠手术前后护理需注意术前禁食、术后伤口护理、饮食调整、活动限制和症状监测等事项。
小儿肠套叠手术前需严格禁食6-8小时,避免麻醉时呕吐导致窒息风险,术前可遵医嘱使用开塞露清洁肠道。术后24小时内需保持伤口敷料干燥清洁,每日用碘伏消毒切口周围皮肤,观察有无渗血或红肿,术后48小时可移除敷料。饮食应从流质食物如米汤、藕粉开始,逐渐过渡到半流质如粥类、烂面条,术后3-5天可恢复普通饮食但需低脂易消化。术后1周内避免剧烈跑跳等腹部用力动作,可适当卧床时进行下肢屈伸活动预防血栓。每日记录患儿体温、排便情况及腹痛表现,若出现持续发热、血便或呕吐需立即就医。
术后家庭护理需维持环境温度适宜,避免患儿受凉引起肠痉挛,可准备热水袋热敷腹部但温度不超过40℃。饮食上多补充含优质蛋白的鱼肉、蒸蛋和富含维生素的西蓝花、胡萝卜等煮软的蔬菜,避免豆类、碳酸饮料等产气食物。恢复期按医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛,但禁止自行调整剂量。家长应定期复查腹部超声观察肠管复位情况,术后2周内避免乘坐长途交通工具,若患儿哭闹不安、双腿蜷缩需警惕复发可能,夜间需安排家长轮流值守观察病情变化。