结核性胸膜炎能治疗吗
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结核性胸膜炎是可以治疗的，主要通过抗结核药物治疗结合胸腔积液引流等综合措施控制病情。
结核性胸膜炎的治疗需遵循早期、规律、全程、联合、适量的抗结核原则。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，需根据药敏试验结果调整方案。对于大量胸腔积液导致呼吸困难者，需行胸腔穿刺抽液或留置引流管缓解症状。治疗期间需定期复查胸部影像学及肝功能，评估疗效与药物不良反应。多数患者经6-9个月规范治疗后可痊愈，但存在耐药结核菌感染或免疫功能低下者疗程可能延长。
少数合并严重胸膜增厚粘连的患者，可能需外科手术行胸膜剥脱术。未及时治疗可能进展为结核性脓胸或肺毁损，合并糖尿病、HIV感染等基础疾病者预后相对较差。治疗过程中若出现药物性肝损伤、视神经炎等并发症，需立即调整用药方案。
结核性胸膜炎患者应保证高蛋白、高维生素饮食，适当补充鱼肉蛋奶等优质蛋白，避免辛辣刺激食物。注意休息并逐步进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药，家属需监督服药并做好隔离防护。定期复查胸部CT和痰结核菌检查，接触者应进行结核菌素试验筛查。保持居住环境通风干燥，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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