毒蛇药的常见用法有哪些
毒蛇药通常指抗蛇毒血清及辅助治疗药物,主要用于毒蛇咬伤后的紧急救治。常见用法包括抗蛇毒血清静脉注射、局部伤口处理、对症支持治疗等。毒蛇咬伤属于急症,须立即就医处理,不可自行用药。
1、抗蛇毒血清静脉注射
抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效药物,需根据毒蛇种类选择对应血清。如蝮蛇咬伤可用蝮蛇抗毒血清冻干粉针,眼镜蛇咬伤需用眼镜蛇抗毒血清注射液。使用前需做皮试,阴性者方可静脉滴注。血清应尽早使用,超过24小时效果可能降低。
2、局部伤口处理
咬伤后应立即结扎近心端肢体,减缓毒素扩散。用生理盐水反复冲洗伤口,清除残留毒牙及污染物。可外敷季德胜蛇药片研磨粉末,或使用胰蛋白酶注射液局部封闭。禁止切开伤口或冰敷,避免组织坏死。
3、破伤风预防
所有蛇咬伤均需预防破伤风感染。可肌注破伤风抗毒素注射液或破伤风人免疫球蛋白。若既往未完成破伤风疫苗全程接种,需同时注射吸附破伤风疫苗。
4、对症支持治疗
针对不同蛇毒引起的症状选用药物。神经毒素中毒可用新斯的明注射液拮抗肌麻痹;血液毒素导致凝血异常时需输注凝血酶原复合物;出现休克则静脉滴注氢化可的松注射液。同时监测生命体征,维持水电解质平衡。
5、辅助药物治疗
可配合使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应,呋塞米注射液促进毒素排泄。疼痛剧烈时肌注盐酸哌替啶注射液,但需避免使用阿司匹林等影响凝血的药物。中成药如云南白药胶囊可辅助消肿止痛。
毒蛇咬伤后应保持患肢下垂制动,避免剧烈运动加速毒素吸收。记录毒蛇特征以便针对性用药,转运时确保呼吸道通畅。恢复期需高蛋白饮食促进组织修复,适量补充维生素C和B族维生素。定期复查凝血功能及肾功能,观察是否有迟发性中毒反应。野外活动建议穿戴防护靴,携带蛇伤急救包。




