牙根疼的原因是什么

牙根疼可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂或牙齿敏感等原因引起，通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛、冷热刺激敏感等症状。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋坏深入牙本质接近牙髓时，会刺激牙神经引发疼痛。典型表现为进食酸甜食物后短暂刺痛，可见牙齿表面黑褐色龋洞。需通过复合树脂填充术或嵌体修复治疗，常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等局部制剂。

2、牙周炎

牙菌斑堆积导致牙周组织慢性炎症，炎症波及牙槽骨时会出现牙根钝痛伴牙龈出血。特征为牙齿松动、牙周袋形成，急性发作时可见脓液渗出。治疗需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。

3、根尖周炎

牙髓坏死后的感染扩散至根尖周组织，引发持续性跳痛和咬合痛，患牙有明显叩击痛。X线片显示根尖区阴影，需行根管治疗清除感染源，必要时配合头孢克洛分散片、奥硝唑片等口服抗生素。

4、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹延伸至牙根时，咀嚼硬物会诱发尖锐疼痛，裂纹常难以肉眼观察。可通过咬合测试确诊，治疗方式包括全冠修复或高嵌体修复，疼痛明显时可临时使用布洛芬缓释胶囊缓解。

5、牙齿敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露，冷热刺激引发短暂锐痛。使用含钾离子的抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏，严重者需进行脱敏治疗或树脂覆盖术。

日常应使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免横向用力刷牙导致楔状缺损。限制碳酸饮料和酸性食物摄入，每年进行口腔检查和洁牙。出现夜间自发痛或肿胀发热时需立即就医，不可长期依赖止痛药物掩盖病情。对于牙周病患者建议使用牙线及冲牙器辅助清洁，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少口腔感染风险。