牙根疼是什么原因

牙根疼可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙齿敏感等原因引起，通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛、冷热刺激痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋坏深入牙本质接近牙髓时，可能刺激牙神经引发牙根放射性疼痛，常伴随食物嵌塞痛或冷热敏感。需通过牙科X光片确诊，治疗包括去除腐质后填充如玻璃离子水门汀、嵌体修复或根管治疗。日常可使用含氟牙膏刷牙，减少糖分摄入。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，牙菌斑堆积导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，暴露的牙根面易受刺激产生疼痛。典型症状包括牙龈出血、牙齿松动和口臭。治疗需进行龈下刮治如使用Gracey刮治器、局部应用盐酸米诺环素软膏，重度者可能需翻瓣手术。建议每日使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。

3、根尖周炎

根尖周炎多由未治疗的牙髓炎发展而来，感染通过根尖孔扩散至周围组织，形成脓肿压迫神经引发持续性跳痛。急性期可见患牙叩痛明显，可能伴面部肿胀。需通过根管治疗清除感染源，严重者需配合口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，脓肿形成时需切开引流。

4、牙隐裂

牙齿因咬硬物或外伤出现微小裂纹，裂纹延伸至牙根时可引发咬合痛，冷热刺激可能加重症状。早期裂纹可通过咬合调磨缓解，深达牙髓者需根管治疗后全冠修复如二氧化锆全冠。避免用患牙啃咬坚果等硬物，夜间磨牙患者建议佩戴颌垫。

5、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质小管暴露，外界刺激直接传导至牙神经引发短暂锐痛。可使用抗敏感牙膏如含乙酸锶封闭牙小管，严重者可进行激光治疗或树脂渗透术。日常避免横向刷牙，减少酸性食物摄入，漱口水温保持适宜。

出现牙根疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议尽早就诊口腔内科或牙体牙髓科。日常保持巴氏刷牙法每日两次，每次不少于两分钟，每半年进行一次口腔检查。对于已进行牙体治疗的患者，修复后24小时内避免用患侧咀嚼，若出现修复体脱落或持续疼痛需及时复诊。饮食注意减少碳酸饮料及过冷过热食物摄入，吸烟者建议戒烟以促进牙周组织恢复。