尼古丁中毒怎么办呢

尼古丁中毒可通过停止接触毒源、催吐洗胃、药物治疗、氧疗支持、血液净化等方式治疗。尼古丁中毒通常由过量吸烟、误食烟草制品、皮肤接触尼古丁溶液、吸入高浓度尼古丁蒸汽、长期尼古丁替代治疗不当等原因引起。

1、停止接触毒源

立即远离含尼古丁的环境，脱去被污染的衣物并用肥皂水清洗皮肤。若为眼部接触需用生理盐水冲洗15分钟。该措施适用于所有途径的尼古丁暴露，能有效阻止毒物继续吸收。

2、催吐洗胃

对口服中毒4小时内且意识清醒者，可先服用活性炭悬液吸附毒物，再用生理盐水洗胃。昏迷患者需气管插管保护气道后洗胃。洗胃可清除胃内残留尼古丁，减少肠道吸收。

3、药物治疗

针对心动过速可使用普萘洛尔注射液，抽搐发作时静脉注射地西泮注射液，低血压者需用去甲肾上腺素注射液维持血压。阿托品注射液可用于控制腺体分泌过多症状。

4、氧疗支持

出现呼吸抑制时需立即气管插管机械通气，监测血氧饱和度。严重中毒可能引发呼吸肌麻痹，需持续正压通气支持直至自主呼吸恢复，通常需要6-12小时。

5、血液净化

重度中毒伴多器官衰竭时可采用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过。该方法能快速清除血液中的游离尼古丁，尤其适用于血药浓度超过4mg/L的危重病例。

尼古丁中毒康复期应保持环境通风，避免二手烟暴露。每日饮用2000毫升温水促进代谢，适量补充维生素B族和维生素C。两周内禁止摄入含咖啡因饮品，定期监测心电图和肝肾功能。出现心悸、手抖等戒断症状时可进行深呼吸训练，必要时在医生指导下使用尼古丁贴剂逐步减量。