怎样看懂B超报告单
看懂B超报告单需重点关注报告单的描述部分、图像部分和结论部分，并了解常见的医学术语和正常值范围。
一、描述部分
描述部分是医生对超声所见的具体文字记录。通常会按检查部位或器官进行分段描述，例如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾等。对于每个器官，会描述其大小、形态、包膜、内部回声、有无占位性病变以及病变的具体特征，如大小、边界、内部回声、有无血流信号等。对于血管检查，会描述血管内径、管壁情况、血流速度及频谱形态。描述中常使用医学术语，如“等回声”表示与周围正常组织回声强度相似，“低回声”表示回声低于正常组织，“高回声”或“强回声”表示回声高于正常组织，“无回声”通常代表液体，如囊肿或血管腔。
二、图像部分
图像部分是超声检查的实时截图，与描述部分相互印证。报告单上会附有若干幅最具代表性的图像，并标注有体位、切面以及病变位置。图像上通常有英文缩写标识，如“L”代表左侧，“R”代表右侧，“H”代表头侧，“F”代表足侧。测量标识会显示病变或器官的具体尺寸。彩色多普勒图像会用红蓝两色显示血流方向，红色通常表示朝向探头的血流，蓝色表示背离探头的血流。脉冲多普勒频谱可以定量分析血流速度。结合图像可以直观理解描述部分的内容。
三、结论部分
结论部分是超声医生根据描述和图像做出的诊断性意见或提示。这是报告单中最需要关注的部分。结论可能直接给出诊断，如“肝囊肿”、“胆囊结石”；也可能给出倾向性意见，如“考虑肝血管瘤可能”；对于性质不明确的病变，可能会建议进一步检查，如“建议行增强CT检查”或“建议定期复查”。有时结论部分会直接给出正常或未见明显异常的判断。对于孕妇的产科超声报告，结论部分会明确报告胎儿生长发育指标是否与孕周相符，以及有无结构异常。
四、常见医学术语
理解常见医学术语有助于解读报告。“边界清晰”通常提示病变可能是良性的，“边界不清”或“形态不规则”需警惕恶性可能。“后方回声增强”常见于囊肿或某些良性病变，“后方回声衰减”可能见于纤维化或钙化。“血流信号丰富”提示病变血供丰富，但需结合其他特征判断良恶性。“钙化”在超声上表现为强回声伴后方声影，可能为良性也可能为恶性。“积液”或“液性暗区”表示体腔内存在异常液体。“占位性病变”是一个统称，指正常组织被其他组织取代，需进一步明确性质。
五、正常值参考
了解常见器官的正常超声测值范围有助于判断报告是否异常。例如，成人肝脏右叶斜径通常不超过140毫米，门静脉内径一般小于13毫米。成人胆囊长径通常不超过90毫米，前后径不超过40毫米，胆囊壁厚度一般小于3毫米。成人脾脏厚度通常小于40毫米，长度小于110毫米。成人肾脏长径约为100-120毫米。胰腺的测量值变异较大，通常以形态和回声均匀性作为主要判断依据。血管超声中，颈动脉内膜中层厚度小于1.0毫米为正常，增厚则提示动脉粥样硬化。这些数值会因个体体型、年龄、仪器及测量切面不同而有差异，具体需由临床医生结合患者情况综合判断。
拿到B超报告单后，最重要的是将报告交给开具检查的临床医生进行综合解读。医生会结合您的具体症状、体征、病史以及其他检查结果，对超声发现进行全面的评估和诊断，并给出后续的治疗或随访建议。切勿仅凭报告单上的个别描述或测量值自行诊断，以免引起不必要的焦虑或延误病情。在就医前，您可以对照报告单，梳理好自己的不适症状和病史，以便更高效地与医生沟通。
