易患胰腺癌的4类人

易患胰腺癌的人群主要有长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者以及有胰腺癌家族史者。胰腺癌可能与遗传因素、不良生活习惯、慢性炎症刺激、代谢异常等因素有关，早期症状隐匿，确诊时多为中晚期。

1、长期吸烟者

烟草中的亚硝胺等致癌物会直接损伤胰腺细胞DNA，吸烟量越大、年限越长，风险越高。吸烟者胰腺癌发病率是不吸烟者的2-3倍，戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。建议通过尼古丁替代疗法或安非他酮缓释片等药物辅助戒烟，并定期进行腹部超声筛查。

2、慢性胰腺炎患者

反复炎症刺激会导致胰腺组织纤维化，增加基因突变概率。酒精性胰腺炎和遗传性胰腺炎癌变风险更高，可能伴随持续性上腹痛、脂肪泻等症状。需严格戒酒并使用胰酶肠溶胶囊替代治疗，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片控制症状。

3、2型糖尿病患者

胰岛素抵抗和高血糖环境会促进胰腺细胞异常增殖，病程超过5年的糖尿病患者风险显著增加。典型表现为多饮多尿伴体重下降，部分患者会出现皮肤瘙痒。建议通过二甲双胍缓释片控制血糖，定期监测糖化血红蛋白和肿瘤标志物CA19-9。

4、胰腺癌家族史者

BRCA2、CDKN2A等基因突变会导致遗传易感性，直系亲属患病时自身风险提高3-5倍。可能合并黑色素瘤或乳腺癌病史，基因检测可辅助评估风险。推荐40岁后每半年进行增强CT或磁共振检查，必要时采用厄洛替尼片等靶向药物预防。

高危人群应保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工食品摄入，每日食用500克以上新鲜蔬菜水果。适量进行快走、游泳等有氧运动，控制体重指数在18.5-24之间。避免接触有机溶剂等化学毒物，出现不明原因腰背痛、黄疸或消瘦时需立即就诊。建议每年进行肿瘤标志物联合影像学检查，早期发现可通过根治性手术改善预后。