腰部周围不舒服是怎么回事
腰部周围不舒服可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、骨质疏松等因素有关。腰部不适通常表现为酸痛、胀痛、活动受限等症状，可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损。患者常感到腰部酸胀、僵硬，久坐或弯腰时症状加重。急性期建议卧床休息，局部热敷有助于缓解肌肉痉挛。慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能引发腰椎间盘突出，压迫神经根导致放射性疼痛。典型症状包括腰痛伴下肢麻木，咳嗽时疼痛加剧。轻度突出可通过牵引治疗改善，急性发作期需绝对卧床。医生可能开具甲钴胺片营养神经，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛，疼痛常突然发作且向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状。确诊需进行超声检查，较小结石可通过多饮水促进排出。疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉，配合吲哚美辛栓镇痛，必要时行体外冲击波碎石。
4、妇科疾病
女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起腰部坠胀感，疼痛多位于骶尾部，经期前后加重。需进行妇科检查明确诊断，慢性盆腔炎可服用金刚藤胶囊消炎，配合热敷促进血液循环。子宫内膜异位症可能需要地诺孕素片抑制病灶生长。
5、骨质疏松
中老年人椎体骨量减少可能导致隐痛，轻微外力即可引发压缩性骨折。疼痛在站立时加重，平卧减轻。确诊需做骨密度检测，基础治疗包括补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，严重者可考虑唑来膦酸注射液静脉滴注。
建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。急性疼痛发作时应立即停止活动，48小时内冷敷后改为热敷。如出现下肢无力、大小便失禁等神经压迫症状，需急诊处理。日常注意补钙和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷，半年进行一次脊柱健康检查。
