小儿缺锌的症状及表现
小儿缺锌主要表现为食欲减退、生长发育迟缓、免疫功能下降、皮肤黏膜损害和异食癖。缺锌可能与饮食摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多或遗传代谢异常等因素有关。
1、食欲减退
缺锌会影响味觉敏感度,导致味蕾细胞更新障碍。患儿可能出现拒食、偏食或进食量明显减少,长期可造成营养不良。日常可通过补充牡蛎、牛肉等富锌食物改善,严重时需遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液等药物。
2、生长发育迟缓
锌参与DNA合成和细胞分裂,缺乏时身高体重增长缓慢,骨龄落后于实际年龄。患儿可能伴随头发稀疏发黄、指甲白斑等表现。建议定期监测生长曲线,必要时在医生指导下进行营养干预。
3、免疫功能下降
锌缺乏会导致T淋巴细胞功能受损,患儿易反复发生呼吸道感染、腹泻等疾病,且病程迁延难愈。临床可表现为伤口愈合延迟、口腔溃疡频发。预防感染需保证每日锌摄入量,急性期可配合使用蛋白锌等免疫调节剂。
4、皮肤黏膜损害
典型表现为肢端皮炎,好发于口周、肛周等部位,出现红斑、脱屑或糜烂。部分患儿伴有舌乳头萎缩、地图舌等口腔表现。局部可外用氧化锌软膏保护皮损,同时需系统性补锌治疗。
5、异食癖
患儿可能出现啃咬指甲、吃泥土或墙皮等异常进食行为,这与锌缺乏影响神经递质代谢有关。行为矫正需结合锌剂补充,常用甘草锌颗粒等药物,家长应妥善收好危险物品。
家长应注意观察儿童日常饮食情况,保证动物性食物摄入量,早产儿、腹泻患儿等高危人群建议定期检测血锌水平。烹饪时减少精加工食品比例,避免过度淘米造成锌流失。出现疑似症状时应及时就医,不可自行长期大剂量补锌以防铜缺乏等不良反应。生长发育期儿童每日锌需求量为3-10毫克,可通过均衡膳食满足需求。