总是流鼻血该怎么办
总是流鼻血可通过压迫止血、鼻腔填塞、药物治疗、电凝止血、手术治疗等方式处理。流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液病等因素有关。
1、压迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼两侧,身体稍向前倾,持续压迫5-10分钟。此方法适用于鼻腔前部出血,多数情况下能有效止血。压迫时避免仰头,防止血液倒流呛咳。若出血量较大,可用冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩。
2、鼻腔填塞
使用无菌棉球或明胶海绵填塞出血侧鼻腔,填塞物可蘸取少量肾上腺素溶液增强止血效果。填塞后需保留24-48小时,期间避免用力擤鼻。此方法适用于反复出血或压迫无效者,操作时需注意避免损伤鼻中隔黏膜。
3、药物治疗
遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管,或涂抹红霉素眼膏预防感染。对于凝血功能障碍者,可口服维生素K片改善凝血功能。高血压患者需服用硝苯地平控释片控制血压,减少血管破裂风险。
4、电凝止血
在鼻内镜下对出血点进行高频电凝,适用于明确血管破裂的顽固性出血。术后需保持鼻腔湿润,使用生理性海水鼻腔喷雾护理。该方法止血精准,但可能造成局部黏膜结痂,需定期复查。
5、手术治疗
对严重鼻中隔偏曲或鼻腔肿瘤导致的出血,需行鼻中隔矫正术或肿瘤切除术。术后需住院观察3-5天,避免剧烈运动碰撞鼻部。手术治疗可从根本上解除解剖结构异常引起的出血因素。
日常应保持室内湿度40%-60%,使用加湿器或摆放水盆增加空气湿度。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的菠菜,避免辛辣刺激食物。擤鼻时动作轻柔,勿用手指抠挖鼻腔。高血压患者需每日监测血压,血液病患者应定期复查凝血功能。若每月流鼻血超过3次或单次出血超过30分钟未止,须及时就诊耳鼻喉科。