幼儿过敏性咳嗽怎么办

幼儿过敏性咳嗽可通过回避过敏原、保持环境清洁、使用抗过敏药物、雾化治疗、免疫调节等方式缓解。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、回避过敏原

明确并避免接触过敏原是控制症状的关键。常见过敏原包括尘螨、霉菌、花粉等，可通过过敏原检测确定。对尘螨过敏者需每周用热水清洗床品，使用防螨布料包裹枕头和床垫。花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩。家中避免饲养或隔离宠物，定期清洁地毯和窗帘。食物过敏引起的咳嗽需严格忌口，如牛奶、鸡蛋、坚果等常见致敏食物。

2、保持环境清洁

维持室内湿度在50%左右，使用空气净化器减少悬浮颗粒物。每日通风换气，但雾霾天避免开窗。定期清洗空调滤网，避免使用地毯和毛绒玩具。卧室不摆放绿植，防止霉菌滋生。清洁时让幼儿暂时离开，避免吸入扬尘。二手烟会加重气道敏感，家庭成员须严格戒烟。

3、抗过敏药物

可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药，缓解鼻痒和咳嗽症状。孟鲁司特钠颗粒适用于夜间咳嗽明显的患儿，能抑制白三烯引起的炎症反应。酮替芬片对过敏体质合并喘息有效，但可能引起嗜睡副作用。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，症状控制后需逐渐减量停药。

4、雾化治疗

布地奈德混悬液通过雾化吸入可直接作用于气道，减轻黏膜水肿和炎症反应。异丙托溴铵溶液能缓解支气管痉挛，适用于咳嗽伴喘息的患儿。雾化前后清洁面部，避免药物残留刺激皮肤。治疗时保持幼儿坐位，使用面罩紧贴面部，每次吸入10-15分钟。雾化器需每日消毒，防止细菌污染。

5、免疫调节

对于反复发作的过敏性咳嗽，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，疗程通常需要3-5年。补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能，减少过敏发作。中医调理常用玉屏风散加减，具有益气固表作用。适当进行游泳等有氧运动能增强心肺功能，但运动后需及时擦干汗水避免受凉。

家长需记录咳嗽发作的时间、环境和伴随症状，帮助医生判断诱因。饮食上多食用苹果、胡萝卜等富含维生素C的蔬果，避免冰冷和辛辣食物刺激咽喉。夜间抬高床头30度可减少胃酸反流诱发的咳嗽。若出现呼吸急促、口唇发绀或咳嗽持续4周以上，需及时就诊排除哮喘或其他呼吸道疾病。定期随访肺功能和过敏原变化，根据病情调整防治方案。