右肩胛疼是怎么回事

右肩胛疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏问题等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。右肩胛区疼痛的诱因较多，若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致劳损。患者常感到酸痛或僵硬，活动后可能加重。此类情况一般通过休息、热敷、按摩等物理方式缓解，避免提重物或重复性肩部动作有助于恢复。

二、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经，引发牵涉性肩胛疼痛。疼痛可能伴有颈部僵硬或上肢麻木。治疗需结合颈椎牵引、康复训练，并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，严重时需考虑手术减压。

三、肩周炎

肩关节周围组织炎症可导致肩胛区钝痛，尤其夜间或活动时明显。肩关节活动受限常见。早期可通过功能锻炼改善，如爬墙运动；疼痛显著时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎药物，或局部注射糖皮质激素。

四、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时，疼痛可能放射至右肩胛下方，多伴有右上腹压痛、恶心等症状。确诊需通过超声检查，急性发作时需禁食并静脉输液抗感染，常用药物有头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液，反复发作者需考虑胆囊切除术。

五、心脏问题

心绞痛或心肌梗死可能表现为左肩放射痛，但部分患者可出现右肩胛区闷痛，伴随胸闷、气短。此类情况需紧急就医，通过心电图、心肌酶谱检查确诊，治疗包括硝酸甘油片缓解痉挛，或经皮冠状动脉介入治疗恢复血流。

日常需注意避免长时间伏案工作，定时活动肩颈部位；睡眠时选择合适枕头保持颈椎生理曲度；饮食方面减少高脂肪食物摄入以预防胆囊刺激；若疼痛与活动相关，可尝试温和拉伸如肩部环绕运动。若疼痛持续超过一周、伴有发热或活动障碍，须尽快至骨科或内科就诊，完善影像学检查以排除严重病变。