漫谈骨质疏松

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。骨质疏松的防治主要有调整饮食结构、补充钙剂和维生素D、适度运动、药物治疗、预防跌倒等措施。

1、调整饮食结构

保证充足的钙和维生素D摄入是预防骨质疏松的基础。富含钙的食物包括牛奶、奶酪、酸奶等乳制品，以及豆腐、芝麻、虾皮等。维生素D可通过食用海鱼、蛋黄、动物肝脏等获取，同时适当晒太阳有助于皮肤合成维生素D。建议减少咖啡因和酒精摄入，避免影响钙吸收。

2、补充钙剂和维生素D

对于饮食摄入不足的人群，可在医生指导下补充碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂，配合维生素D3软胶囊或维生素D2片使用。补充时需注意钙剂不宜与含草酸、植酸的食物同服，以免影响吸收。维生素D补充需定期监测血钙水平。

3、适度运动

负重运动和抗阻运动有助于刺激骨形成，推荐进行快走、慢跑、太极拳等中低强度运动，每周3-5次，每次30-60分钟。运动需循序渐进，避免剧烈运动导致骨折风险。对于已有骨质疏松的患者，应在专业人员指导下选择适宜的运动方式。

4、药物治疗

对于中重度骨质疏松患者，医生可能会开具阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，或特立帕肽注射液等促骨形成药物。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查骨密度和肝肾功能。常见药物不良反应包括胃肠道不适、肌肉疼痛等，出现不适需及时就医。

5、预防跌倒

骨质疏松患者骨折多由跌倒引起，需特别注意居家环境安全。保持地面干燥整洁，移除地毯等障碍物，浴室安装防滑垫和扶手。外出时选择防滑鞋具，使用拐杖等助行器具。视力不佳者需定期检查视力，避免夜间独自外出。

骨质疏松的防治需要长期坚持，建议40岁以上人群定期进行骨密度检查。日常生活中注意均衡饮食，保证每日800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D的摄入。戒烟限酒，避免长期使用糖皮质激素等影响骨代谢的药物。适当进行户外活动，但需避免剧烈运动和负重劳动。如出现腰背疼痛、身高变矮等症状，应及时就医评估骨健康状况。通过综合干预措施，可以有效延缓骨量流失，降低骨折风险。