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肩周炎是一种什么疾病

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(1) 定义及概述:肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder),好发于40岁以上患者,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中,患心脏病、肺病、糖尿病颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。

(2)临床表现:其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限,影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致,但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转,有的则需数年,常不能预测。但鲜有治愈后再复发。

(3) 病理和临床分期:肩关节周围炎的病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期。

凝结期:主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连,肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩,关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。

冻结期:此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限,持续性疼痛,夜间加重,孟肱关节活动受限达高峰。

解冻期:经半年至1年的冻结期后,纤维化后的各个组织重新塑形,肌腱改变了其在骨质上的附着点,挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度,表现为肩关节功能的逐步改善,疼痛缓解。

(4)诊断:原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病,继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因,通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期,一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。

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2022-08-04

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粘连性肩关节囊炎如何借助家居环境进行肩部运动
1、利用墙体的肩部运动一面向墙壁站立,双手平放在墙面上,在手指的带动下逐渐上举手臂。动作熟练后可沿墙推滑上举手臂。2、利用墙体的肩部运动二侧向墙壁站立,单手平放在墙面上,在手指的带动下,逐渐上举手臂。动作熟练后,可沿墙推滑上举手臂。3、利用家具的肩部运动如视频所示,手扶家具边缘屈曲膝关节,带动肩部伸展。4、利用毛巾的肩部运动健侧手越过头部握住毛巾,用健侧手臂上拉伸展患侧手臂;或将健侧手置于头后握住毛巾,用健侧手臂上拉伸展右侧手臂;或双手在身后握住毛巾,用健侧手臂上拉伸展患侧手臂。5、利用墙角的肩部运动患侧手扶墙,右侧肘部紧贴上身,屈肘90度,以健侧手握住并固定患侧手臂,缓慢转身进行肩部向外旋转的伸展运动。
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肩周炎艾灸灸哪里最好
临床肩周炎治疗,包括口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点的封闭治疗等。按摩推拿、针灸等综合疗法。肩周炎可以艾灸肩髎穴、阿是穴。肩胛骨疼痛明显,可以艾灸肩贞穴、天宗穴。上臂疼痛明显,可以艾灸肩腧穴、曲池穴。疼痛严重期可以每天艾灸1-2次,每次15-20分钟,艾灸10天为一个疗程。症状缓解后可以2-3天艾灸一次。通过治疗后,要定期去评估患者治疗的效果以及患者的恢复程度。一些患者的治疗效果不太好的,应该对于治疗方案进行调整,进行患者最佳方案的制定。
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肩周炎不治能自愈吗
肩周炎是以肩关节周围的疼痛、活动受限为主要特征的疾病。当然,这个疾病属于自限性疾病,也就是如果到达一定的时间,可达到治愈的效果。自限性疾病恢复的时间,一般大概在半年到1年左右,但是部分患者通过时间的恢复以后,有的时候不能够达到正常水平。建议肩周炎的患者应该尽早地接受规范化的治疗,进行早期的功能康复锻炼。急性期应该多手段消炎镇痛,可以通过针灸、推拿、中药等改善血液循环,促进新陈代谢。进行功能锻炼,再进行前屈、后伸、外展、内收等功能锻炼,往往能够起到比较好的治疗效果。
肩周炎会引起手麻吗
肩周炎这类疾病从理论上来讲,一般是不会引起手麻的。但是如果患者的肩周炎没有得到一个很好的治疗,长期下来的话就会影响到关节的整体活动,就会产生整个上肢的活动受限,还有活动的障碍。所以如果长期处在位置上,引起的关节周围还有上肢的血液循环受限的话,就会产生相对的麻木,这和颈椎病的压迫麻木是有着本质上的区别的,一般颈椎病的麻木是颈肩肘手的传导性的压痛,或者是传导性的脊髓的神经损伤的麻木,肩周炎的疼痛,主要是以夜间比较明显,随着病情的一个进展,肩关节的周围肌肉也会出现明显的萎缩。
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2021-05-10

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肩周炎会引起锁骨疼吗
严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼,因为这是两个不同的解剖部位,肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛及锁骨部位的疼痛,但准确来说并不是锁骨的疼痛,锁骨本身没有病。但是肩周炎范围往往非常广,有时还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛,这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变,只是肩周炎的反应。所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛,有时表面上并不能完全区分,应该照一个x光片,甚至进一步的检查,别耽误锁骨真正的毛病。
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右肩膀疼的原因
骨科右肩膀痛原因有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病。一、肩周炎:又称冻结肩、五十肩等。因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但常与其他疾病和情况有关。二、肩袖损伤:60岁以上老人,肩颈痛、肩关节无力,被动活动范围基本正常,超声、MRI有肩袖撕裂特征性表现。三、肩峰下撞击综合征:肩外侧痛为夜间痛,外展、上举障碍,超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳:有外伤史,表现为肩周痛、无力,关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常且无痛,X线平片,斜位相应椎间孔狭窄。
语音时长 01:32

2019-11-27

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肩周炎怎么治疗好
肩周炎是很常见的一种肩部炎症。当患上肩周炎的时候,患者们不要太过于紧张和担心,我们可以通过一些方法来治疗好。肩周炎的患者可以使用自我按摩、适当锻炼和药物治疗来治疗好。
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怎么判断肩周炎
判断肩周炎主要有以下方面:第一,从年龄上。绝大部分患者年龄都高于45岁,如果有的年轻人20多岁,肩膀疼,抬不起来,一般不是肩周炎。第二,症状主要以疼痛为主,肩膀的局部疼痛。有部分患者会放射到前臂、手。但主要还是以肩部疼痛为主。第三,行动一定程度受限。例如肩,一般有三个方向受限,摸左侧,上举及后伸三个方向有一部分受限制。比如比较典型的是很多病人梳头梳不着,或够对侧的耳朵够不着。这些是判断肩周炎非常容易的方法。
肩周炎怎么预防
引起肩周炎的原因主要是外伤,长时间的过度劳累,或者是受凉。所以对于预防方面,则需要避免外伤,防止过度劳累以及注意保暖。一般做到这几点就可以避免肩周炎的发生,但是有时候防不胜防。一旦发现肩周炎,则需要积极治疗。
语音时长 01:42

2018-09-29

57967次收听

肩周炎疼痛如何破解
肩周炎缓解疼痛的方式有很多,比如通过按摩的方式改善周围软组织,松弛局部肩周部位的粘连问题,就可以缓解症状,另外自身的一些身体锻炼其实也很重要,比如肩关节的活动性的锻炼,另外一些活血化瘀的药物也是可以帮助缓解疼痛的。
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2018-09-21

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