博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

股骨头坏死有哪些治疗措施

64183次浏览

股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒、外伤、血液系统疾病、先天性髋关节发育不良等原因引起。

1、保守治疗

早期股骨头坏死患者可通过减轻负重、使用拐杖辅助行走等方式延缓病情进展。日常生活中需避免剧烈运动,减少髋关节压力,同时控制体重以降低关节负荷。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于骨骼健康。

2、药物治疗

药物治疗主要适用于早中期患者,常用药物包括阿仑膦酸钠片、骨肽注射液、血塞通片等。阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失;骨肽注射液能促进成骨细胞增殖;血塞通片具有活血化瘀作用。这些药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、物理治疗

物理治疗包括体外冲击波治疗、高压氧治疗、电磁场治疗等方法。体外冲击波能刺激局部血液循环,促进坏死区域修复;高压氧可提高组织氧浓度,减轻水肿;电磁场治疗有助于改善局部微循环。这些方法通常需要多次治疗才能见效,需配合其他治疗手段综合使用。

4、微创手术

对于中期患者可考虑微创手术,如髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等。髓芯减压术通过钻孔降低骨内压,改善血液循环;带血管蒂骨移植术能重建血供,促进坏死区修复。这些手术创伤较小,恢复较快,但需严格把握适应症,术后仍需配合康复训练。

5、人工关节置换

晚期患者若出现严重关节功能障碍,可能需进行人工髋关节置换术。该手术能有效缓解疼痛,恢复关节功能,提高生活质量。目前常用假体材料包括陶瓷对聚乙烯、金属对金属等类型,各有优缺点,需根据患者年龄、活动需求等因素选择。术后需进行系统康复训练,并定期复查。

股骨头坏死患者日常应注意保持适度活动,避免久坐或长期卧床,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上保证营养均衡,限制酒精摄入,戒烟有助于改善血液循环。天气寒冷时注意髋部保暖,睡眠时可在双腿间放置枕头减轻关节压力。定期复查X线或核磁共振,监测病情变化,及时调整治疗方案。出现疼痛加重或活动受限时应及时就医,避免延误治疗时机。

相关推荐

股骨头坏死怎样治疗
股骨头坏死怎样治疗?股骨头坏死给患者的身体和生活都带来了严重的后果,如果不及时的进行治疗,导致病情严重,那给患者会造成更大的伤害,所以今天就给大家介绍一下治疗股骨头坏死的具体方法,希望对患者朋友能够有所帮助。
股骨头坏死如何预防
近年来,股骨头坏死的发病率正处于逐年上升的趋势,且发病率后会带来非常大的危害和影响,股骨头坏死的预防方法也是大家想要了解的问题,大家应对股骨头坏死有足够的重视。那么,平时股骨头坏死如何预防呢?
股骨头坏死患者能传染吗
股骨头坏死是一种人们常常见到的一种骨科疾病,这种疾病危害很大,如果人们不及时治疗或者是治疗不得当,就会导致人们的骨骼结构不能恢复正常,出现我们骨骼功能的障碍,影响我们的正常生活,现在这种疾病的发病率越来越高,那么,股骨头坏死患者能不能传染啊?专家告诉大家,股骨头坏死不传染,下面是详细介绍。
股骨头坏死会发生传染吗
股骨头坏死会发生传染吗?股骨头坏死这种疾病在我们生活中并不少见,最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,严重者会影响患者的行走,因此需要积极治疗,那么,股骨头坏死会发生传染吗
02:40
股骨头坏死吃什么药最好
股骨头坏死吃药治愈可能性少之又少,但早期的患者用药治疗能缓解症状,而具体哪种药效果最好,也是因人而异的。股骨头坏死的原因是缺血性坏死缺血,因为提供股骨头的三根血管可能两根都堵了,可能三个都堵了,已经坏死了的,吃药治愈可能性少之又少,几乎不可能。但是早期吃药可以延缓坏死的进程,延缓换关节的时间,减轻症状,缓解疼痛。用药最好辨证施治,根据不同人、不同体征、不同体质选择不同药,首先因为血管堵了疏通血管,可以选择具有修复作用的舒筋通络的药物。所以股骨头坏死没有吃什么药是最好的,只能缓解病症。
股骨头坏死能喝酒吗
股骨头坏死是不可以喝酒的。股骨头缺血性坏死是由于各种不同病理原因,导致股骨头的血液供应遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷而导致一种髋关节病残性疾病。常常可以引起髋部或者是膝部的疼痛不适,以及髋关节的活动明显受限。随着病情的发展,可以导致肌肉的萎缩,患者行走困难,跛行等,严重影响患者的日常生活以及工作。股骨头坏死的病因:其中之一就是长期大量的饮酒会导致股骨头的坏死。目前认为,股骨头坏死长期服用酒精,主要是由于过量饮酒可以导致一过性的高血脂症,可以使血液凝固发生改变,因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞,从而造成急缺血性的骨坏死。另外,有些人会认为是由于胰酶的释放,造成脂肪的坏死,继而会钙化,而出现一种缺血性的骨坏死。因此,不论由于何种原因,股骨头坏死后,一般需要戒酒,以避免加重股骨头坏死的病情,甚至引起骨坏死等。
语音时长 01:50

2019-12-05

58565次收听

双侧股骨头坏死的危害
双侧股骨头坏死可以导致髋关节处的疼痛、活动受限等表现。可能会导致髋关节处出现畸形,明显的僵硬,患者会出现跛行、行走困难等临床表现,随着病情的发展患者无法融入到日常的生活当中。对于双侧股骨头坏死要早发现早治疗,以避免髋关节病损带来的对患者日常生活的影响。股骨头坏死临床上是由于各种不同的病理原因,导致股骨头的血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死临床上引起的常见原因有以下:一、创伤导致的股骨头坏死,一般以单侧较为多见。二、长期服用激素药物导致的股骨头坏死,一般以双侧多见。三、长期有颈椎病史导致的股骨头坏死,一般以双侧多见。四、一些减压病导致的股骨头坏死,一般以双侧多见。五、其他的疾病导致的股骨头坏死,如肝性疾病等。
语音时长 02:06

2019-12-05

66028次收听

03:06
股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死多吃富含有钙质的食物,建议清淡饮食,如果有血脂高的患者不要吃过多的脂肪餐,降低血内的脂肪的浓度,减少脂肪栓塞的发生。股骨头坏死是病程比较长,后果比较严重,治疗效果,往往不是特别的满意,经常会出现股骨头坏死后塌陷,出现关节炎,最后需要做关节置换,所以是一个高致残的疾病。最常见有股骨胫的骨折,有股骨颈的骨折,就是用激素和长期的大量的饮酒,这些是股骨头坏死最常见后果,会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓,堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死。
骨头坏死的症状是什么
骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。骨坏死的原因有两种:一、感染性的骨坏死就是骨髓炎,也就是骨头被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨里头没有血运,藏有很多的细菌,当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,这是感染性造成的骨坏死,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后,会存在大量的骨缺损,是比较难处理的问题。二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死。
语音时长 02:30

2019-10-23

62651次收听

治疗股骨头坏死有什么偏方
股骨头坏死是一个难治的病,许多人病急乱投医想要找偏方,实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查,做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药,可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方,否则会耽误病情。
语音时长 01:16

2018-09-30

53191次收听

股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。
语音时长 00:50

2018-09-30

56437次收听

01:41
人工髋关节置换术手术风险大吗
人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能。人工髋关节置换手术是比较大的手术,在过去这种手术时间比较长,选用的人工关节没有那么好,所以在整个手术操作过程中相对时间比较长。但是随着科技的进步,加上技术非常的娴熟,换人工关节不是特别大的手术,是操作非常熟练的手术,以前是非常大的手术,但现在是一个常规手术,除了一些特别特殊的情况手术会比较大,其他常规的髋关节置换,一般在四五十分钟都能够完全结束。
02:42
股骨头坏死必须换髋关节吗
股骨头坏死会逐渐发展,它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。
02:24
股骨头坏死人工关节置换术后注意什么
进行股骨头坏死人工关节置换术后主要注意一些并发症的发生,和髋关节脱位,主要需要注意事项如下:第一、患者在术后在活动的时候,髋关节不要小于90度,不要坐矮凳子,不要做坐便下蹲等动作。第二、睡觉的时候侧卧位,如果清醒的时候可以在患肢上加个枕头,睡着后患肢不要在上,因为有的时候容易发生脱位。第三、在术后有一些炎症性的病变,如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎,或者肠道的炎症或者肺部的感染,上呼吸道感染等情况时要及时找医生,避免这些因素造成髋关节的感染。第四、要积极锻炼下肢,可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免人工关节置换以后许多并发症的发生,使康复更加顺利,患者能够尽早的恢复正常。
什么人容易患股骨头缺血坏死
股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关,下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素:激素服用史;酗酒史;髋关节外伤骨折史。这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。