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股骨头坏死早期能治愈吗

发布时间:2020-06-0459444次收听

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股骨头缺血坏死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外伤造成。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。但是这个领域研究的20年,也采用了一些方法来治疗股骨头缺血坏死的早期,收到了很好的疗效。现在统计了十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好能达到70%以上,甚至能将近80%,效果是非常不错。当然采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。
现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外一个孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。

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01:51
股骨头坏死会出现哪些症状
股骨头坏死早期的症状不典型,主要是出现髋部及腹股沟区域的疼痛或酸痛。随着病情发展,股骨头塌陷,疼痛会加重,伴随下肢的短缩、畸形,出现行走困难或者跛行;病变累及到双侧髋关节,会出现左侧及右侧交替性疼痛,逐渐出现肢体僵硬,髋关节活动受限,还有疼痛性跛行,出现股骨头的塌陷,伴随下肢的短缩、畸形,行走的时需要被迫性扶拐。建议患者注意饮食的调整,控制好血脂,适当进行户外活动,避免机体过度疲劳,对股骨头坏死的预防、调护,具有一些积极的作用。
02:19
股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死的检查包括:体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等;影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查,放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重,选择合适的治疗方法,主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息,避免重体力劳动,控制好体重,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯,抽烟、饮酒,包括碳酸饮料,这些都会对骨质代谢造成一定的影响。
无菌性股骨头坏死治疗方法有哪些
导致股骨头坏死的原因,人们防不胜防,因此在预防之后也应做好治疗的措施,很多股骨头坏死患者都很担心股骨头坏死的治疗问题,想要了解股骨头坏死的治疗怎么选择,那么,无菌性股骨头坏死怎么治疗?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
患者股骨头坏死发生有什么前兆
股骨头坏死有其特殊性,初期症状较轻、不连续,往往容易忽视或造成误诊。但是当患者出现髋关节疼痛、跛行、髋关节僵硬无力、长期或大量使用激素药物史、天气寒冷潮湿时症状加重等股骨头坏死前兆时,应及时进行更进一步的检查,以明确诊断。
股骨头坏死的部位是哪儿
股骨头坏死的部位是哪儿?股骨头坏死这个词经常听到,但是究竟股骨头是哪个部位呢,股骨头在人体的大腿和胯骨之间,是髋关节的组成部分,外观呈球形,因此称之为股骨头,它比其他关节承受的生理压力要大很多,它对人的身体起着十分重要的作用,由此可见股骨头坏死对人体的健康生活的威胁是十分紧迫的。
儿童股骨头坏死分4型
根据儿童股骨头坏死病理改变部位X射线成像特点,股骨头骨骺累及程度及股骨颈干骺端反应的改变,将其分为4型:Ⅰ型(股骨头骨骺小);Ⅱ型(股骨头骨骺变扁);Ⅲ型(股骨头骨骺碎裂致密);Ⅳ型(斑点状骨骺残迹)。
人工髋关节的使用寿命
人工全髋关节随着时代的发展,它的寿命越来越长。在六七十年代时候换的人工关节,大概只有百分之七八十能使用20年。但到新世纪,人工关节的寿命在原来的基础上又大大增加,现在换的人工关节绝大部分能够使用二三十年以上。虽然病人换完关节以后不能用一辈子,但是绝大部分能用非常长的时间。随着关节的不断的进步,人工关节置换的年龄,也在渐渐向年轻的方向延伸,最早的时候六七十年代的时候换人关节。手术年龄一般控制在65岁以上,也就是换完一个关节以后,病人预期寿命还有20年,这个关节的寿命也将近就20年。所以这两个就能够对上,但是随着科技的进步,随着人工关节的材料和设计的改善,随着手术医生技术的进步和工具渐渐完善,我们换的人工关节预期寿命越来越长,因此对于病人解除痛苦的年限可以放的适当宽一些,一些中青年甚至一些青年也可以来做人工关节置换。尤其是一些中青年,他们换完人工关节极大改善了人生的轨迹,否则他在病痛中度过,要熬很多年才能到老年以后再换,对于他的生活工作影响太大了。因此对中青年现在也针对他的严重病情,做一些人工关节置换。现在对人工关节的置换,预期寿命越来越长,有很充分信心。因此对这批需要换人工关节的病人,给他采用人工关节置换能收到非常好的疗效。
语音时长 02:54

2020-06-04

59721次收听

股骨头疼痛是怎么回事
股骨头疼痛的说法是不准确的,股骨头位置较深,一般无法直接判定为股骨头的疼痛,这里所指的应该髋关节的疼痛,多伴有关节活动受限。能引起髋关节疼痛的原因有很多,比如腹股沟韧带拉伤、髋部骨折及脱位、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎髋部表现等,都可以引起疼痛。如果病人主诉股骨头疼痛,经休息后无缓解,那么说明病变严重,需到正规医院进行体格检查及影像学检查,明确疼痛原因,予以针对性治疗。韧带拉伤予以休息制动;骨折脱位根据情况予以手术或非手术治疗;股骨头坏死及骨性关节炎早期予以减少负重、消炎镇痛治疗,晚期可予以关节置换;滑膜炎予以注意保暖、消炎镇痛治疗;其他相关疾病予以积极治疗原发病,股骨头疼痛症状多能缓解。
语音时长 01:20

2020-02-27

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股骨头坏死形成的原因有什么
股骨头坏死最主要的原因是缺血,也与外伤、激素、烟酒等因素有关。股骨头一般有三个主要的血管供应,而且三个血管其实是四个圆韧带血管,随着年龄的增长,血管闭塞消失。剩下三个主要血管,根据不同的原因,任何一个血管堵塞,甚至三个血管堵塞,或不通畅,都可能引起股骨头坏死。目前没有非常明确的原因可导致股骨头坏死,比如抽烟喝酒、用激素等是最常见的原因,但这只是概率问题。因此股骨头坏死形成的最主要原因是股骨头供血的血管发生病变,导致血液供应受损,股骨头坏死,这是最根本的原因,但血管为什么不通目前没有明确的结论。导致血管堵塞的原因有很多,外伤也是主要原因之一,按顺序排应该是外伤、激素,然后烟酒等,有很多原因都可以引起股骨头坏死。
语音时长 02:06

2020-02-25

53933次收听

左侧股骨头坏死怎么办
这种左侧的股骨头坏死的治疗,主要是根据股骨头坏死的分期来确定具体的治疗方案,如果是股骨头坏死的一期,股骨头内含有血液循环,主要的是进行减少活动,避免久蹲久站和长时间的过度运动,可以如拐杖减少对股骨头的压迫,局部可以做一下热敷和理疗,股骨头的二期坏死主要表现为股骨头的硬化与囊肿的形成。一般的可以考虑进行活血化瘀的药物或者中医中药进行治疗,以改善局部的血液循环,股骨头在三期的时候出现骨密度减低,但是股骨头没有明显的塌陷,可以采取股骨头的手术减压,以增加股骨头的血液循环,股骨头的四期坏死,出现了股骨头的塌陷,股销量排列不齐,形态不一,这种情况保守治疗是没有任何效果的,如果身体的条件比较好,可以采取全款关节的置换,效果还是比较好的。
语音时长 01:23

2019-12-06

53483次收听

股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死早期可以没有任何症状,既没有疼痛的症状,也没有跛行的症状,为什么,因为股骨头坏死,早期的时候并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,它可能早期没有症状,比如说在非典的时候,有一个患者早期发现股骨头坏死了,别的患者都很害怕,虽然没有症状但也都去做了核磁,结果一下发现了一大批患者出现股骨头的坏死,可是这些患者中绝大都是没有任何的症状,可见股骨头坏死早期可能是没有症状的,见到过一例患者都到了后期了,到了第三期第四期了才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,疼痛痛点的一个是在腹股沟的中点,另外,一是在后部就是臀部的环跳这个位置,因为这两个位置,是股骨头体表投影离体表最近的位置,所以股骨头坏死的话一般出现的腹股沟中点的疼和环跳这个位置的疼,而不是髋关节外侧的疼,也有极少数患者的表现的是膝关节的疼,甚至髋关节不疼,仅仅的膝关节的疼,可能是因为髋关节和膝关节的神经,都是骨神经支配这个原因造成的,另外的话因为疼痛的原因有些人会出现跛行,跛行就是走路的时候瘸,这个瘸,一个是因为保护性的一个姿势,就因为觉得这个腿不好,少受点地,所以有点踮脚,这种早期会这种这种跛行的表现,另外还有一个就是髋关节的活动受限,实际上更重视这个髋关节的活动受限,有的时候比疼痛比跛行出现的还要早,主要表现的是一个外展和内旋的受限,外展和内旋的受限,可以双侧下肢来进行对比,如果有比较明显,比如像内旋,有的能达到四十五度,而股骨头坏死的人,有的时候五度甚至于零度,有一点活动度都没有了,往往出现的是最早的一个表现。
语音时长 02:22

2019-10-23

60414次收听

股骨头坏死能治愈吗
很多患者由于股骨头坏死而受到了很大的折磨,常常会觉得走路不方便以及在盘腿坐的时候也感到十分困难。但其实如今医疗技术已经发展进步了,股骨头坏死是能够通过科学的治疗而治愈的。如今治疗股骨头坏死的方法有两种,第一是通过保守治疗,第二是通过手术治疗,需要对髋骨头进行更换。
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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
05:40
股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
02:26
哪些疾病适合做髋关节镜手术
髋关节滑膜炎,绒毛结节滑膜炎,滑膜骨,软骨瘤,髋关节盂唇损伤等是适合髋关节镜手术的疾病。第一、患有髋关节的滑膜炎积液会比较多,滑膜增厚明显时适合做关节镜。第二、患有绒毛结节滑膜炎相对比较局限时,也可以采用关节镜的方法。第三、患有滑膜骨、软骨瘤病等这些问题也可以采用关节镜。第四、髋关节盂唇损伤和一些撞击综合征等,这些疾病可以采用关节镜来处理。第五、不明原因的一些髋关节疾病,做了一些影像学检查,包括核磁发现滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做关节镜探查。关节镜对于一些疾病可以采用,但是因为髋关节的范围间隙比较小,所以做髋关节镜的手术医生要求技术相对比较娴熟一些。