经常胃不舒服该注意什么
肺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等表现。肺癌症状主要与肿瘤位置、大小及转移情况有关,常见表现包括持续性干咳、反复肺部感染、体重下降、杵状指、骨关节疼痛等。
1、咳嗽
刺激性干咳是肺癌典型早期症状,因肿瘤刺激支气管黏膜引发。中央型肺癌更易出现阵发性呛咳,止咳药物效果不佳。若合并感染可能出现黄脓痰,部分患者会误认为普通支气管炎延误就诊。长期吸烟者出现咳嗽性质改变时需警惕。
2、咯血
约半数患者会出现痰中带血丝或少量咯血,因肿瘤表面血管破裂导致。典型表现为间断性血痰,可能持续数周。大咯血多提示肿瘤侵犯大血管,属于急症情况。需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时出现钝痛或刺痛,咳嗽时加重。周围型肺癌易直接侵犯肋间神经引发持续性疼痛。若出现肩背部放射痛可能提示肺上沟瘤压迫臂丛神经。胸痛程度与体位变化无关是区别于胸膜炎的特征。
4、呼吸困难
肿瘤阻塞主支气管可导致胸闷气促,大量胸腔积液时症状加重。晚期患者因肺组织被破坏或淋巴管转移出现进行性呼吸困难。部分患者首发表现为活动后气短,易被误诊为慢性阻塞性肺疾病。
5、全身症状
肿瘤消耗可致消瘦乏力,部分患者伴低热。肺鳞癌可能分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致高钙血症,表现为多尿口渴。小细胞肺癌常出现异位促肾上腺皮质激素分泌,引发库欣综合征。远处转移时可能出现头痛、骨痛、黄疸等相应症状。
40岁以上长期吸烟者若出现持续两周以上呼吸道症状建议尽早就诊。低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的有效手段,确诊需依靠支气管镜或穿刺活检。日常生活中需避免接触二手烟、厨房油烟等致癌物,慢性肺部疾病患者应定期随访。出现不明原因体重下降或骨关节疼痛时需排查肿瘤可能。