脚小指甲变黑怎么办

脚小指甲变黑可通过真菌感染、外伤、黑色素瘤等原因引起，建议及时就医明确诊断，根据病因采取抗真菌治疗、局部护理或手术切除等措施。

1、真菌感染

甲癣是最常见的病因，由红色毛癣菌等真菌侵入甲板导致。表现为甲板增厚、发黄或发黑，可能伴随甲屑脱落。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

2、外伤

指甲受挤压或撞击后，甲下毛细血管破裂形成淤血，初期呈紫红色后转为黑褐色。通常无需特殊处理，2-3个月待新甲生长可自行恢复。若伴随剧烈疼痛或甲床分离，需就医排除骨折。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能导致甲板出现纵行黑线或弥漫性黑变，边界模糊且进展迅速。需通过皮肤镜和病理活检确诊，早期手术切除是主要治疗方式。

4、甲下出血

长期穿窄小鞋具或运动摩擦可能导致慢性甲下出血，表现为点状或片状黑斑。建议更换宽松鞋袜，避免重复损伤，一般6-8周可逐渐吸收。

5、药物染色

长期使用高锰酸钾溶液等药物可能造成甲板染色。停止接触染色物质后，通过指甲生长更替可逐渐消退，通常无须特殊治疗。

日常需保持足部干燥清洁，穿透气棉袜及合脚鞋具，避免共用修甲工具。定期观察指甲变化，若黑甲范围扩大、伴随疼痛或甲周皮肤异常，应立即至皮肤科或手足外科就诊。糖尿病患者出现甲变色时更需警惕感染风险，建议每2-3个月进行专业足部检查。