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脑动脉瘤一定要手术吗

发布时间:2018-06-0449690次浏览

脑动脉瘤是很常见的疾病,给患者带来的危害也是比较大的,不仅影响记忆力还会引发其他的病变,所以要及时治疗,那么脑动脉瘤一定要手术吗?

脑动脉瘤是由于大脑血管堵塞造成的疾病,在病情不严重的情况下,对患者本身的影响没有那么严重,但病情严重时候,会造成严重的眩晕,胸闷,以及耳鸣等现象,最为可怕的是,患者一旦被某种因素刺激,有可能导致其血管破裂,造成急剧的病情恶化,产生十分严重的后果,因此它是种发病率不高,但发作后又情况十分危急的疾病。那么,这样的疾病应该怎样治疗呢?是否一定要手术呢?这个由具体的病情来决定。

对于比较年纪轻的患者,当他们的肿瘤直径不是特别大的时候,即肿瘤不容易破裂的情况,应该选择严格按照医生要求,吃相关的降压药品,尽量保持心情良好,保证头部不被磕碰,小心避免发病破裂。即采用保守治疗的方式对抗疾病,因为肿瘤不是很大,在不发病的情况下对患者的影响并不会特别严重,因此,只需进行相关的防护措施即可避免病痛缠身。

对于抵抗力特差的患者,比如老人,如果情况不够紧急,尽量不要动手术,对于此类人群,同样应该进行保守疗法。但与上着不同的是,要在权衡他们自身身体状况后合理选择药品,在保障他们身体免疫力的前提下来大幅度提高其药物效力,以尽快遏制病情的进一步恶化。这些人群本身抵抗力差,身体虚弱,手术对他们的身体伤害特别大,有可能有一些较大的副作用,术后身体的恢复期较长,也更易因此造成更大的伤害。

对于那些病情紧急,被疾病严重影响其生活的患者,选择缓慢的保守治疗可能不会有太大的疗效,甚至,可能会搁置病情,尤其是在血管已经破裂的情况下,这样的治疗 几乎无效。此时,最行之有效的方法,就是通过手术来解除患病带来的痛苦。手术对患者本身损害极大,即便是抵抗力好的人群,都会因为手术而身体长时间虚弱,建议患者慎重选择。

因此,不同的患者,不同的病况,是否应该进行手术,要根据具体的情况来判断,来分析,不能一味的选择用手术直接解决问题,也不应该因为惧怕手术而用保守方法使得病情加剧。要选择合适的有效的科学的方法。

建议大家在平时的生活里,健康生活,合理作息,保持平和的心态,保持强劲的抵抗力来对抗疾病,发觉身体不适的时候,要及时检查身体,及时发现疾病,以便能以最简单,最安全,伤害最小的方法快速解决疾病。当然,对于治疗方法的选择,要依据具体情况和医生的建议来确定。

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未破裂的脑动脉瘤也必须手术吗
未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤,主张保守观察。以下情况主张手术干预:第一种情况是直径大于五毫米;第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则;第三种情况是颅内动脉瘤进行性增大;第四种情况是出现颅神经麻痹的症状,比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍;第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤,如果发生在前交通、后交通或是后循环,或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史,或因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物,需要积极干预;第六种情况是评估手术治疗的获益和风险。
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脑动脉瘤的手术方法
脑动脉瘤的手术方法主要有两种。第一种是开颅夹闭术,是指神经外科医生根据脑动脉瘤的位置,采取特定开颅入路,在显微镜下暴露动脉瘤,使用特制的钛合金动脉瘤夹,对动脉瘤颈进行夹闭;第二种方法是介入栓塞手术,是指神经介入医生,通过股动脉穿刺将导管导入到长动脉瘤的动脉,然后用微导管在微导丝的引导下,导入动脉瘤腔内,用特制弹簧圈,填塞动脉瘤。开颅夹闭手术,是在动脉瘤外部用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。介入栓塞手术是从动脉瘤内部用弹簧圈填塞动脉瘤。这两种手术原理都是把动脉瘤从血循环通路中隔绝出去。
未破裂的脑动脉瘤要不要手术
未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。一般对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤,主张保守观察。但是对于以下情况,主张积极的手术干预:第一种情况是直径大于五毫米;第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则;第三种情况是在随访过程中,颅内动脉瘤进行性增大;第四种情况是患者在临床上出现颅神经麻痹的症状,比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍。这种情况和颅内动脉瘤有很大关系;第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤,如果发生在前交通、后交通或是后循环,或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史,或者因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物,需要积极的干预;第六种情况是手术,需要评估手术治疗的获益和风险。如果手术的获益非常明确,手术难度和风险也不大,可以对颅内动脉瘤进行干预治疗。总体而言,因为颅内动脉瘤是一种一旦发生破裂出血,致残、致死率都非常高的一种疾病,所以对未破裂的颅内动脉瘤要不要积极进行干预,需要根据患者具体病情和手术获益风险进行评估,以及和患者沟通确定最终的治疗方案。
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脑动脉瘤怎么治疗
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脑动脉瘤是如何引起的
临床当中很多破裂的脑动脉瘤,在术前检查以及询问病史的时候都会发现之前有高血压。所以经过一系列的研究来讲,高血压也是脑动脉形成的一个相对比较独立的危险因素。它的原因就如同河流水位暴涨,两侧堤坝无论再怎么坚固,总会有决口的时候,就像一个人如果长期保持血压非常高的状态,在河流拐弯或者是河流分叉处,就会容易发生河水泛滥、决堤,就会形成动脉瘤的破裂。所以在平常一定要积极的进行血压的控制。糖尿病或者是吸烟都是对血管有很大的损伤因素,若损伤了这个堤坝,那也可能会造成动脉瘤的破裂出血。有些年轻人先天性的疾病就导致血管上的损害也有很多。一些动静脉炎是需要进行相关的抗核抗体一些检查,有时是一些自身免疫性的疾病,有的人也会出现一些家族性的疾病,包括爷爷奶奶或者姥姥姥爷当中有这种遗传病,或者父母有直接遗传病,也会导致动脉瘤的产生。很重要的一点就是外伤。当外伤之后,血管会遭受一个剪切力或者是牵拉力的作用下,也会出现动脉瘤壁的变薄,然后突然的高血压也会引起这个动脉瘤的形成。
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2018-11-01

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脑动脉瘤手术方法有哪些
脑动脉瘤手术方法有微创介入手术、开刀夹闭等。脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟的时候,主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步,微创技术逐渐应用的越来越广,逐渐被大家接受,应用的越来越广,有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进以及技术的进步和熟练,原来很多不能够进行介入干预的动脉瘤,现在也变得容易起来,比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置都使得复杂难做的动脉瘤的栓塞操作变得容易起来。
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2018-09-07

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脑动脉瘤介入手术后遗症
脑动脉瘤介入手术后遗症临床上包括:1、介入手术操作过程中,由于造影、插入微导管或填塞弹簧圈时,均可能造成动脉瘤破裂出血。2、合并动脉粥样硬化的老年患者在介入治疗过程中可能引起斑块脱落,引起脑梗死,遗留言语障碍、肢体活动障碍等后遗症。
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脑动脉瘤的保守治疗
一旦发现有动脉瘤,不主张进行保守治疗。因为容易发生再破裂,可能会造成病人严重的后果,甚至危及生命。病人发生致残跟死亡的几率会有很大提高。应积极在短时间内,紧急采取有效治疗方法。最佳治疗方法根据病人自身特点和动脉瘤形态、部位决定最佳治疗方案。
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脑动脉瘤介入手术后注意事项
在急性期时,动脉瘤介入手术以后要注意病人血压和血管痉挛情况。一旦发生严重血管痉挛,会造成严重后果。如果破裂出血后,需要注意病人将来是否会发生脑积水的可能性,一旦发生,还需要后续治疗。另外,栓塞术后三个月最好复查动脉造影。